?棗莊市立醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科年收治急危重癥患者超2000例?，其中熱射病、多器官衰竭等復(fù)雜病例救治成功率保持省內(nèi)前列。作為區(qū)域急危重癥救治中心，該科室以“生命至上、精準(zhǔn)救治”為核心理念，構(gòu)建起多學(xué)科協(xié)作（MDT）體系與全流程人文關(guān)懷模式，為重癥患者筑牢生命防線。
?一、急危重癥救治的“黃金標(biāo)準(zhǔn)”?
?多學(xué)科聯(lián)合診療機(jī)制?
針對熱射病、膿毒癥等復(fù)雜病例，科室組建由重癥醫(yī)學(xué)、急診、呼吸科等專家構(gòu)成的MDT團(tuán)隊，通過動態(tài)評估、個體化方案制定，實(shí)現(xiàn)救治效率提升30%。例如對41℃高熱合并呼吸衰竭患者，采用快速降溫、器官功能支持等綜合措施，72小時內(nèi)逆轉(zhuǎn)病情進(jìn)展。?精準(zhǔn)化技術(shù)應(yīng)用?
呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置采用靜態(tài)順應(yīng)性法滴定PEEP值，平衡通氣效果與氣壓傷風(fēng)險；鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物通過實(shí)時血藥濃度監(jiān)測調(diào)整劑量，確保治療安全性與舒適性。新冠重癥救治中，結(jié)合俯臥位通氣、抗病毒藥物序貫治療等手段，成功救治“大白肺”合并基礎(chǔ)病患者。
?二、人文護(hù)理的“溫度實(shí)踐”?
?全周期生活照護(hù)?
每日執(zhí)行“六個一”服務(wù)（洗臉、擦身、洗頭等），通過細(xì)節(jié)護(hù)理預(yù)防壓瘡、感染；對長期臥床患者實(shí)施晨間喚醒計劃，配合家屬錄音播放，促進(jìn)意識恢復(fù)。?親情探視制度?
制定標(biāo)準(zhǔn)化探視流程，醫(yī)護(hù)人員全程指導(dǎo)防護(hù)措施并參與病情溝通，緩解家屬焦慮。例如疫情期間仍保障每日30分鐘視頻探視，患者心理狀態(tài)改善率達(dá)85%。
?三、康復(fù)管理的“關(guān)口前移”?
?早期運(yùn)動干預(yù)?
聯(lián)合關(guān)節(jié)與運(yùn)動醫(yī)學(xué)科為重癥康復(fù)期患者設(shè)計漸進(jìn)式訓(xùn)練方案，通過肌肉激活、關(guān)節(jié)活動度練習(xí)預(yù)防廢用性萎縮，縮短ICU住院時間20%。?延續(xù)性健康指導(dǎo)?
出院后提供3個月跟蹤隨訪，包括用藥提醒、營養(yǎng)建議及運(yùn)動處方，降低再入院風(fēng)險。例如對骨性關(guān)節(jié)炎患者強(qiáng)調(diào)“適度運(yùn)動促進(jìn)滑液分泌”原則，糾正“靜養(yǎng)”誤區(qū)。
從生死博弈到溫情守護(hù)，棗莊市立醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科以技術(shù)硬實(shí)力與人文軟實(shí)力雙軌并行，詮釋了“重癥不重情”的現(xiàn)代醫(yī)療理念。無論是41℃熱射病的驚險逆轉(zhuǎn)，還是“大白肺”患者的康復(fù)微笑，都印證著“生命最后防線”的堅實(shí)力量。
