?河南商丘部分醫(yī)院過度診療涉及費用最高達102.3萬元?
在河南商丘及周邊地區(qū),醫(yī)保檢查中發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)療機構(gòu)存在?過度服藥?和?超標(biāo)準(zhǔn)收費?問題,涉及費用從數(shù)萬元至百萬元不等。其中,鄭州管城豫豐醫(yī)院因重復(fù)收費、虛假住院等問題涉及醫(yī)藥費用?102.3萬元?,周口市商水慶康醫(yī)院因超范圍用藥等違規(guī)行為涉及?76.8萬元?。這些案例表明,過度診療不僅增加患者經(jīng)濟負擔(dān),還嚴(yán)重浪費醫(yī)保資源。
?(一)過度診療的主要表現(xiàn)?
- ?重復(fù)收費與超標(biāo)準(zhǔn)收費?:部分醫(yī)院對同一項目多次計費,或抬高收費標(biāo)準(zhǔn)。例如,豫豐醫(yī)院將自費項目串換為醫(yī)保甲類項目收費。
- ?虛構(gòu)檢查與用藥?:商水慶康醫(yī)院偽造CT報告、虛構(gòu)檢驗項目,甚至無資質(zhì)人員違規(guī)開具處方。
- ?虛假住院與集中結(jié)算?:通過偽造住院記錄或年底集中結(jié)算門診統(tǒng)籌費用騙取醫(yī)保資金。
?(二)過度診療的危害?
- ?經(jīng)濟負擔(dān)加重?:患者需支付不必要的醫(yī)藥費用,部分案例單院損失超百萬元。
- ?健康風(fēng)險上升?:過度用藥可能導(dǎo)致藥物相互作用或副作用,尤其對慢性病患者危害更大。
- ?醫(yī)?;鹄速M?:違規(guī)行為擠占公共醫(yī)療資源,影響其他患者的報銷權(quán)益。
?(三)如何避免過度診療?
- ?核對費用明細?:患者應(yīng)要求醫(yī)院提供詳細賬單,關(guān)注重復(fù)收費項目。
- ?選擇合規(guī)機構(gòu)?:優(yōu)先選擇醫(yī)保信用評級高的醫(yī)院,避免被“黑名單”機構(gòu)誤導(dǎo)。
- ?舉報違規(guī)行為?:發(fā)現(xiàn)異常收費或診療,可通過醫(yī)保局熱線或線上平臺實名舉報。
過度診療問題在商丘及河南其他地區(qū)仍需持續(xù)監(jiān)管?;颊咝杼岣呔?,醫(yī)療機構(gòu)更應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范診療行為,共同維護醫(yī)療秩序與醫(yī)保基金安全。