海南樂東可能存在檢查過度和藥價貴的情況
在海南樂東，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、過度檢查等違規(guī)行為，這可能導(dǎo)致患者檢查過度且面臨藥價貴的問題。如樂東紫荊康寧醫(yī)院就曾因超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、過度檢查違規(guī)使用醫(yī)保基金而受到處罰。也有患者反饋看病時藥價貴的情況，這些都反映出當(dāng)?shù)卦卺t(yī)療費(fèi)用方面可能存在的問題。
一、海南樂東醫(yī)療現(xiàn)狀
- 醫(yī)保違規(guī)案例
- 樂東紫荊康寧醫(yī)院在2020年6月至2021年12月期間存在超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、過度檢查，違規(guī)醫(yī)?；?042.74元。依據(jù)相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)基金，并對其過度檢查及超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的違法行為處以罰款3262.79元的行政處罰。
- 2023年，樂東5家二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（黃流博康醫(yī)院、樂東黎族自治縣人民醫(yī)院、樂東黎族自治縣中醫(yī)院、樂東寧康精神病?？漆t(yī)院、紫荊康寧醫(yī)院）存在違反《海南省基本醫(yī)療保障、工傷保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》有關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)基金1178060.21元，并被處以罰款673495.28元的行政處罰。
- 患者反饋 有患者反饋在海南看病藥價貴的情況，如一位來自江西南昌的患者頭痛看急診，掛號18元，一個血常規(guī)檢查25.48元，醫(yī)生開了一盒12片的藥要201.82元，患者覺得太貴而不舍得買。
二、過度醫(yī)療的定義及表現(xiàn)
- 定義 過度醫(yī)療指的是醫(yī)務(wù)人員或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)，違背臨床醫(yī)學(xué)規(guī)范和倫理準(zhǔn)則，不能為患者帶來診治價值，只是增加患者醫(yī)療費(fèi)用支出和造成醫(yī)療資源浪費(fèi)的行為。例如病人病情不需要做的檢查、治療、手術(shù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻進(jìn)行以增加醫(yī)療費(fèi)用，就屬于過度醫(yī)療。
- 表現(xiàn)
- 診斷方面：醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反診療規(guī)范，采取過度檢查，包括針對患者情況本不需要進(jìn)行的檢查而強(qiáng)行要求患者進(jìn)行，以及本來可以用簡單的低成本方法進(jìn)行檢查檢驗的，卻要求患者用復(fù)雜的、高成本的手段進(jìn)行檢查。
- 治療方面：一是不合理的高價用藥，二是手術(shù)過度耗材。開大處方、濫用昂貴藥品、不必要甚至重復(fù)檢查成為過度醫(yī)療的主要形式。
三、海南樂東過度醫(yī)療與藥價關(guān)系分析
| 對比項 | 過度醫(yī)療情況 | 藥價情況 |
|---|---|---|
| 樂東紫荊康寧醫(yī)院 | 存在超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、過度檢查 | 違規(guī)行為導(dǎo)致患者可能承擔(dān)不必要費(fèi)用，藥價可能受影響 |
| 部分患者反饋 | 從患者經(jīng)歷看可能存在過度檢查 | 藥價貴，如急診藥費(fèi)較高 |
當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在過度醫(yī)療行為時，往往會增加患者的整體醫(yī)療費(fèi)用，其中也包括藥價。例如過度檢查后可能會伴隨不合理的用藥，導(dǎo)致患者花費(fèi)更多的藥費(fèi)。
在海南樂東，檢查過度和藥價貴的情況是客觀存在的，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違規(guī)行為以及患者的實際反饋都證實了這一點(diǎn)。相關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為，保障患者的合法權(quán)益，讓患者能夠享受到合理、科學(xué)、安全的醫(yī)療服務(wù)?；颊咦陨硪矐?yīng)提高對過度醫(yī)療的認(rèn)識，在就醫(yī)過程中維護(hù)自身權(quán)益。
