每年10月至次年4月高發(fā),約60%患兒伴隨家族過敏史
少兒四肢濕疹是皮膚屏障功能受損引發(fā)的炎癥反應(yīng),需通過清潔保濕、藥物干預(yù)及生活習(xí)慣調(diào)整綜合管理。以下從基礎(chǔ)護理到專業(yè)治療展開說明:
一、基礎(chǔ)護理措施
皮膚清潔
- 水溫控制在32-38℃,每日1次,每次5-10分鐘
- 使用無皂基弱酸性沐浴露,避免摩擦刺激
保濕修復(fù)
保濕劑類型 適用階段 使用頻率 凡士林/礦物油 急性期后 每日3-5次 神經(jīng)酰胺乳液 慢性期修復(fù) 每日2-3次 尿素軟膏 伴角質(zhì)增厚 每日1-2次 衣物選擇
- 100%純棉材質(zhì),袖口、褲腳寬松
- 新衣首次穿著前需漂洗2-3次
二、藥物治療方案
局部用藥
- 糖皮質(zhì)激素:0.05%地奈德乳膏(中效)、1%氫化可的松(弱效),連續(xù)使用≤2周
- 鈣調(diào)磷酸酶抑制劑:他克莫司軟膏(非激素),適用于眼周、關(guān)節(jié)屈側(cè)
- 抗感染制劑:莫匹羅星軟膏(合并細菌感染時)
系統(tǒng)治療
藥物類型 代表藥物 適用癥狀 抗組胺藥 西替利嗪 夜間瘙癢影響睡眠 免疫調(diào)節(jié)劑 環(huán)孢素 重度頑固性濕疹 生物制劑 度普利尤單抗 6歲以上中重度特應(yīng)性皮炎
三、生活習(xí)慣與輔助療法
環(huán)境控制
- 室內(nèi)濕度維持40-60%,定期除螨
- 避免接觸羊毛織物、寵物毛發(fā)
飲食管理
- 記錄食物日記,排查牛奶、雞蛋、堅果等致敏原
- 補充Ω-3脂肪酸(如深海魚油)
物理治療
- 窄譜UVB光療:每周2-3次,改善慢性皮損
- 冷敷法:4℃生理鹽水紗布濕敷,緩解急性瘙癢
綜合運用基礎(chǔ)護理與階梯式用藥,約85%患兒在規(guī)范治療4-8周后癥狀顯著改善。注意濕疹具有反復(fù)性,秋冬季需提前強化保濕,若皮損出現(xiàn)滲液、膿皰或伴發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排除繼發(fā)感染。治療期間避免盲目使用偏方,堅持皮膚屏障修復(fù)可有效降低復(fù)發(fā)率。