目前江西南昌部分三級綜合醫(yī)院及康復專科醫(yī)院可提供上門康復服務，覆蓋比例約30%-40%。南昌市內具備資質的康復醫(yī)療機構通過評估患者需求，為行動不便或特殊人群提供居家康復支持，但服務范圍、項目及條件需根據醫(yī)院具體規(guī)定執(zhí)行。

（一）服務現(xiàn)狀與覆蓋范圍

1. 覆蓋醫(yī)院類型

   • 三級綜合醫(yī)院（如江西省中醫(yī)院、南昌市第一醫(yī)院）：多數(shù)設有獨立康復醫(yī)學科，具備開展上門服務的醫(yī)療資質和專業(yè)團隊。
   • 康復?？漆t(yī)院：部分民營機構提供定制化上門服務，但需核實其執(zhí)業(yè)許可。
   • 社區(qū)衛(wèi)生服務中心：少數(shù)試點單位提供基礎康復指導，設備與技術較有限。

2. 服務區(qū)域限制

   • 城區(qū)核心區(qū)域：多數(shù)醫(yī)院覆蓋南昌市東湖區(qū)、西湖區(qū)、青云譜區(qū)等主要區(qū)域。
   • 郊區(qū)及縣區(qū)：響應速度較慢，部分醫(yī)院僅接受預約制或定期上門。

（二）服務內容與項目

1. 核心康復項目

   項目類型	醫(yī)院內服務	上門服務
   物理治療	高端設備（如減重步行系統(tǒng)）	基礎設備（熱療、電刺激）
   作業(yè)治療	專業(yè)訓練室	家庭環(huán)境適配訓練
   言語/吞咽治療	多學科協(xié)作評估	家屬協(xié)同訓練指導
   傳統(tǒng)康復	中醫(yī)針灸、推拿	簡易手法操作

2. 服務形式

   • 單次評估：醫(yī)生上門制定個性化方案，費用約200-500元/次。
   • 周期性治療：每周1-3次，需簽訂協(xié)議，治療師團隊輪換保障服務連續(xù)性。

（三）服務條件與限制

1. 患者準入要求

   • 適應癥：腦卒中后遺癥、骨折術后康復、慢性疼痛等需長期護理的情況。
   • 禁忌癥：病情不穩(wěn)定（如急性心梗）、家庭環(huán)境存在安全隱患者暫不支持。

2. 操作流程

   • 申請途徑：通過醫(yī)院官網、電話或線下門診提交申請，需提供病歷復印件及家庭地址。
   • 評估環(huán)節(jié)：醫(yī)生團隊上門初篩，確定服務可行性及風險等級。

3. 費用與醫(yī)保

   • 自費比例：上門服務費通常10%-30%不可納入醫(yī)保，需提前咨詢。
   • 附加成本：交通費、設備搬運費等可能額外收取。

（四）服務優(yōu)缺點對比

（五）未來發(fā)展趨勢

南昌市衛(wèi)健委正推動康復服務下沉，計劃到2025年實現(xiàn)60%的三級醫(yī)院提供上門服務，并規(guī)范收費標準與資質審核。建議患者優(yōu)先選擇公立三甲醫(yī)院的正規(guī)服務，同時與主治醫(yī)生充分溝通需求，確保方案安全可行。