?揚州地區(qū)腕管綜合征患者中，約65%因長期使用電腦或手機發(fā)病，早期干預成功率可達90%以上。?

腕管綜合征（CTS）是正中神經在腕管內受壓引發(fā)的常見周圍神經卡壓疾病，揚州地區(qū)高發(fā)人群包括長期伏案工作者、中老年女性及糖尿病患者。典型表現為拇指至無名指橈側麻木、夜間痛醒及手部無力，嚴重者可致大魚際肌萎縮。揚州康復科采用階梯式治療策略，結合本地生活習慣制定個性化方案。

?一、診斷與評估?

1. ?典型癥狀識別?

   • 早期：拇指、食指、中指間歇性麻木，夜間加重甩手緩解
   • 中期：持續(xù)性疼痛伴精細動作障礙（如系紐扣困難）
   • 晚期：大魚際萎縮、拇指對掌無力

2. ?專項檢查?

   • Tinel征：叩擊腕橫韌帶引發(fā)放射痛
   • Phalen試驗：屈腕60秒誘發(fā)麻木
   • 肌電圖：評估神經傳導速度

?二、階梯式康復方案?

1. ?保守治療（輕中度患者）?

   • ?腕部制動?：夜間佩戴中立位支具，減少睡眠壓迫
   • ?物理治療?：超聲波松解韌帶粘連，經皮電刺激緩解疼痛
   • ?藥物干預?：短期使用非甾體抗炎藥，嚴重者腕管內注射皮質類固醇

2. ?運動康復?

   • ?神經滑動練習?：手臂平舉緩慢屈伸手指，每日2組
   • ?握力訓練?：軟球輕握5秒后放松，強化肌力
   • ?伸展運動?：健側手拉伸患側腕屈肌至酸脹，改善靈活性

3. ?手術治療（保守無效者）?

   腕橫韌帶松解術，術后配合抓握、對掌訓練

?三、揚州特色預防措施?

1. ?工作習慣調整?

   • 鍵盤/鼠標高度與前臂自然下垂平齊，避免手腕懸空
   • 每30分鐘做5分鐘手腕背伸、手指張開運動

2. ?本地化保健?

   • 冬季注意手部保暖，減少寒性刺激
   • 傳統(tǒng)八段錦中“攥拳怒目增氣力”動作可強化腕肌

3. ?基礎病管理?

   糖尿病患者嚴格控制血糖，肥胖者減重降低腕管內壓

早期規(guī)范治療可顯著改善預后，若出現持續(xù)手麻或夜間痛醒，建議盡早就診揚州三甲醫(yī)院康復科。通過綜合干預，多數患者3個月內癥狀明顯緩解，避免不可逆神經損傷。