肩袖損傷康復(fù)在湖北仙桃康復(fù)科有著系統(tǒng)且有效的治療方案
肩袖損傷是常見的肩部疾病，在湖北仙桃康復(fù)科，針對(duì)此類損傷有專業(yè)的康復(fù)流程和方法?？祻?fù)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況制定個(gè)性化方案，幫助患者恢復(fù)肩部功能，提高生活質(zhì)量。以下將詳細(xì)介紹肩袖損傷的相關(guān)知識(shí)及康復(fù)科的應(yīng)對(duì)措施。
一、肩袖損傷概述
- 定義：肩袖由岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌的肌腱組成，形似“袖口”包裹于肩關(guān)節(jié)周圍。當(dāng)這些肌腱軟組織受損時(shí)，即為肩袖損傷。
- 病因
- 運(yùn)動(dòng)損傷：上肢運(yùn)動(dòng)為主的運(yùn)動(dòng)員，如投擲、劃船、舉重、橄欖球、足球等項(xiàng)目的從業(yè)者，肩袖損傷較為常見。過(guò)度運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)方式不當(dāng)，易引發(fā)損傷。
- 年齡因素：近年研究發(fā)現(xiàn)，肩袖損傷更常見于60歲以上的老年人，提拉重物、摔跤等常成為老年人肩袖損傷的誘因。
- 姿勢(shì)異常：長(zhǎng)時(shí)間保持錯(cuò)誤姿勢(shì)會(huì)增加肩袖損傷的風(fēng)險(xiǎn)。
- 肩部疾病：肩部骨刺的存在可能導(dǎo)致肌腱受損，加重肩袖損傷。
- 臨床表現(xiàn)
- 疼痛：頸肩部疼痛，最典型的是“過(guò)頂位”活動(dòng)疼痛。
- 無(wú)力：肩關(guān)節(jié)外展、前屈、后伸等活動(dòng)時(shí)無(wú)力。
- 活動(dòng)受限：肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)范圍受限，但被動(dòng)活動(dòng)正常。
二、診斷方法
| 診斷方法 | 特點(diǎn) | 適用情況 |
|---|---|---|
| 超聲波 | 可顯示軟組織情況 | 輔助診斷肩袖損傷 |
| MRI | 高清影像顯示 | 詳細(xì)檢查肩袖損傷情況 |
| X光 | 常用于骨折檢查 | 初步排查，無(wú)法清晰顯示軟組織 |
三、治療方式
- 保守治療
- 休息：讓受損的肩袖組織得到充分恢復(fù)時(shí)間。
- 物理療法：如熱敷、按摩、針灸等，緩解疼痛和肌肉緊張。
- 藥物治療：口服或外用消炎止痛藥物，減輕炎癥和疼痛。
- 手術(shù)治療
- 微創(chuàng)手術(shù)：如肩關(guān)節(jié)鏡下清理、肌腱修復(fù)等，傷口小，恢復(fù)快，但存在一定手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
- 傳統(tǒng)手術(shù)：如開放手術(shù)、肩峰置換術(shù)等，治療效果明顯，但術(shù)后恢復(fù)周期長(zhǎng)。
四、湖北仙桃康復(fù)科康復(fù)方案
- 術(shù)前康復(fù)
- 目標(biāo)：提高關(guān)節(jié)活動(dòng)度，防止粘連性關(guān)節(jié)囊炎，加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，降低應(yīng)激反應(yīng)。
- 方法
- 主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)：聳肩、擴(kuò)胸等，但避免主動(dòng)外展。
- 關(guān)節(jié)囊收縮：肩關(guān)節(jié)用力收縮。
- 關(guān)節(jié)活動(dòng)/肌筋膜放松：鍛煉肌肉后按摩肩關(guān)節(jié)前后外三方面肌肉放松。
- 漸進(jìn)性肌肉力量訓(xùn)練：屈肘關(guān)節(jié)練習(xí)肱二頭肌，伸肘關(guān)節(jié)練習(xí)肱三頭肌，擴(kuò)胸練習(xí)胸大肌和背闊肌，聳肩練習(xí)斜方肌等，且所有訓(xùn)練需無(wú)痛。
- 術(shù)后康復(fù)
- 第一階段（0 - 3周）
- 目標(biāo)：保護(hù)手術(shù)修復(fù)部位，減輕疼痛，控制腫脹，增加被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度與活動(dòng)耐受度，改善肌肉募集質(zhì)量，增強(qiáng)近端及遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)的肌力和活動(dòng)度。
- 注意事項(xiàng)：訓(xùn)練之外保持懸?guī)е苿?dòng)，禁止主動(dòng)活動(dòng)。
- 后續(xù)階段：根據(jù)恢復(fù)情況，逐漸增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)訓(xùn)練等，如被動(dòng)和主動(dòng)范圍練習(xí)、啞鈴劃船等負(fù)重練習(xí)、漸進(jìn)抗阻法等。
- 第一階段（0 - 3周）
五、康復(fù)注意事項(xiàng)
- 康復(fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生或康復(fù)治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行，確保動(dòng)作正確和安全。
- 注意肩部保暖，避免受寒加重疼痛。
- 遵循循序漸進(jìn)的原則，逐漸增加訓(xùn)練強(qiáng)度和難度。
- 定期復(fù)查，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整康復(fù)方案。
在湖北仙桃康復(fù)科，對(duì)于肩袖損傷患者，從診斷到治療，再到康復(fù)，都有一套完整且科學(xué)的體系?；颊咧灰e極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練，遵循醫(yī)囑，就有望恢復(fù)肩部的正常功能，重新享受健康生活。
