中老年人中餐后血糖15.5mmol/L屬于明顯升高的狀態(tài)
中老年人餐后血糖達到15.5mmol/L，已超出正常范圍，這可能預示著身體出現(xiàn)了一些問題，需要引起足夠的重視。正常情況下，餐后兩小時血糖應小于7.8mmol/L，血糖高峰值一般小于10.0mmol/L 。而這一異常血糖值可能由多種因素導致，并且長期處于這種狀態(tài)會帶來諸多健康風險。
（一）血糖升高的原因
- 飲食因素
- 攝入過多的碳水化合物，如米飯、面條等主食，或者食用了大量高糖食物，像糖果、蛋糕等，會使血糖迅速上升。
- 飲食過于油膩，脂肪攝入過多，也可能影響血糖的代謝。
- 運動因素
- 中老年人運動量減少，身體對胰島素的敏感性降低，導致血糖不能被有效利用和代謝，從而使血糖升高。
- 餐后沒有進行適當?shù)倪\動，無法促進血糖的消耗。
- 疾病因素
- 糖尿病：這是導致血糖升高的常見原因，由于胰島素分泌不足或身體對胰島素的敏感性降低，血糖無法得到有效控制。
- 甲狀腺功能亢進癥：甲狀腺激素產(chǎn)生過多，導致身體代謝亢進，也會引起血糖升高。
- 其他疾病：如慢性腎病、庫欣綜合征等也可能影響血糖的正常代謝。
- 藥物因素
使用皮質類固醇等激素類藥物，可能會導致血糖升高。
（二）高血糖的危害
- 急性并發(fā)癥
可能誘發(fā)酮癥酸中毒，需要進行尿常規(guī)、電解質等篩查。
- 慢性并發(fā)癥
- 大血管并發(fā)癥：長期高血糖會加重對大血管的損害，增加高血壓、冠心病、心肌缺血、心絞痛、腦供血不足、腦梗、腦出血等疾病的發(fā)生風險。
- 微血管并發(fā)癥：可能導致糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等。
以下是正常血糖值與異常血糖值的對比表格：
| 血糖類型 | 正常范圍 | 異常情況（以餐后為例） |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1mmol/L | - |
| 餐后兩小時血糖 | 小于7.8mmol/L | 15.5mmol/L（明顯升高） |
| 血糖高峰值 | 小于10.0mmol/L | - |
（三）應對措施
- 飲食調整
- 減少精制碳水化合物的攝入，選擇低升糖指數(shù)食物，如燕麥、糙米等。
- 增加膳食纖維的攝入量，多吃蔬菜、全谷物和豆類。
- 控制主食量，每日主食控制在200 - 300克，采用分餐制，避免暴飲暴食。
- 合并高血壓的患者，需同步限制鈉鹽攝入，每日不超過5克。
- 運動干預
- 建議餐后1小時進行30分鐘有氧運動，如快走、游泳等，每周至少5次。
- 進行阻抗訓練，每周2 - 3次，但要注意避免運動時出現(xiàn)低血糖。
- 當血糖超過16.7mmol/L或存在酮癥時，應暫緩運動。
- 血糖監(jiān)測
- 采用規(guī)范化監(jiān)測方案，包括空腹、三餐前后及睡前7次血糖譜監(jiān)測。
- 使用血糖儀時，注意試紙有效期，輪換采血部位，并記錄血糖波動情況，為治療方案調整提供依據(jù)。
- 藥物治療
- 可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等口服降糖藥，或胰島素注射液。
- 藥物治療需結合個體胰島功能、肝腎功能等指標，出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應時應及時復診。
- 并發(fā)癥篩查
- 每3 - 6個月檢查糖化血紅蛋白。
- 每年進行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測及神經(jīng)病變篩查。
- 合并血脂異常者，需同步控制低密度脂蛋白膽固醇在2.6mmol/L以下。
中老年人血糖升高是一個需要關注的健康問題。了解血糖升高的原因、危害及應對措施，有助于中老年人更好地管理血糖，預防并發(fā)癥的發(fā)生。通過合理的飲食、適當?shù)倪\動、定期的血糖監(jiān)測和必要的藥物治療，能夠有效控制血糖水平，提高生活質量。
