空腹或餐后血糖達(dá)到17.3mmol/L屬于嚴(yán)重高血糖,需立即就醫(yī)干預(yù)。
這一數(shù)值遠(yuǎn)超正常范圍(空腹3.9-6.1mmol/L,餐后<7.8mmol/L),可能由糖尿病急性發(fā)作、胰腺功能損傷或藥物副作用等引起,若不及時(shí)控制,易引發(fā)酮癥酸中毒或器官損傷。
一、主要病因
糖尿病相關(guān)因素
- 胰島素分泌不足:常見(jiàn)于1型糖尿病或晚期2型糖尿病,胰島β細(xì)胞功能衰竭導(dǎo)致血糖無(wú)法代謝。
- 胰島素抵抗:肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等導(dǎo)致細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性下降,血糖利用率降低。
糖尿病類型 典型人群 關(guān)鍵特征 1型糖尿病 青少年 自身免疫破壞胰島β細(xì)胞 2型糖尿病 中老年 胰島素抵抗為主,伴隨肥胖 其他疾病或生理異常
- 胰腺炎:炎癥直接損傷胰島,影響胰島素分泌。
- 甲狀腺功能亢進(jìn):代謝加速導(dǎo)致糖原分解過(guò)快。
- 庫(kù)欣綜合征:皮質(zhì)醇過(guò)量引發(fā)血糖合成增加。
外部誘因
- 藥物影響:如糖皮質(zhì)激素、利尿劑等干擾糖代謝。
- 應(yīng)激狀態(tài):手術(shù)、感染或創(chuàng)傷時(shí),腎上腺素等激素升高血糖。
二、風(fēng)險(xiǎn)與癥狀
急性并發(fā)癥
- 酮癥酸中毒:表現(xiàn)為呼吸深快、惡心嘔吐,嚴(yán)重者可昏迷。
- 高滲性高血糖狀態(tài):脫水、意識(shí)模糊,多見(jiàn)于老年人。
慢性危害
- 血管病變:增加心梗、腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。
- 神經(jīng)損傷:四肢麻木、傷口愈合困難。
三、應(yīng)對(duì)措施
- 緊急處理
立即檢測(cè)血酮和電解質(zhì),靜脈注射胰島素糾正高血糖。
- 長(zhǎng)期管理
- 飲食控制:減少精制碳水,增加膳食纖維。
- 藥物調(diào)整:根據(jù)病因選擇胰島素或口服降糖藥(如二甲雙胍)。
血糖17.3mmol/L是身體發(fā)出的嚴(yán)重警報(bào),需綜合評(píng)估病因并制定個(gè)性化方案。日常需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,避免高糖飲食和久坐,同時(shí)警惕多飲多尿等早期癥狀,防止不可逆損傷。