3-6個月
四川內江地區(qū)針對肩袖損傷的康復治療,需結合損傷程度、年齡及個體差異制定系統方案,涵蓋保守治療、術后康復及功能訓練,以恢復肩關節(jié)穩(wěn)定性與活動能力。
一、肩袖損傷的臨床特征與診斷
解剖基礎
肩袖由岡上肌、岡下肌、小圓肌及肩胛下肌的肌腱構成,主要功能為維持肩關節(jié)穩(wěn)定性與協調運動。損傷表現
- 疼痛:夜間痛明顯,活動時加?。?/li>
- 無力:外展、上舉受限;
- 活動受限:如梳頭、穿衣困難。
診斷流程
檢查項目 目的 適用階段 MRI/超聲 評估肌腱撕裂程度 疑似中度以上損傷 體格檢查 Neer征、Hawkins試驗陽性 初步篩查 關節(jié)鏡 明確損傷范圍 手術前評估
二、康復治療方案
保守治療
急性期管理:
- 制動:佩戴支具2-3周,減輕炎癥;
- 藥物:口服非甾體抗炎藥(如布洛芬);
- 理療:冰敷(48小時內)、沖擊波治療(促進組織修復)。
恢復期干預:
- 熱療:改善局部血液循環(huán);
- 手法松解:針對肩胛骨周圍肌肉粘連。
術后康復(適用于全層撕裂或保守無效者)
階段劃分:
階段 時間 訓練重點 保護期 0-3周 腕肘關節(jié)活動、鐘擺運動 被動活動期 4-6周 肩關節(jié)前屈、外旋(≤90°) 主動訓練期 7-12周 抗阻訓練、肩胛穩(wěn)定性 注意事項:
- 避免早期負重或過度外展;
- 術后6周內禁止主動抬肩。
功能訓練
- 肩袖強化:
- 彈力帶抗阻內旋/外旋(每組15次,3組/日);
- 墻面爬行訓練(改善活動度)。
- 姿勢矯正:避免含胸駝背,使用電腦時保持肘部支撐。
- 肩袖強化:
三、四川內江地區(qū)康復資源
機構推薦
- 內江市第一人民醫(yī)院康復科:開展個性化康復評估,結合中醫(yī)針灸與現代理療;
- 內江市中醫(yī)醫(yī)院:擅長運動損傷中西醫(yī)結合治療,提供階梯式康復計劃。
專家團隊
- 康復醫(yī)師聯合骨科、疼痛科,制定多學科協作方案;
- 術后患者可轉介至成都華西醫(yī)院康復中心進行高階功能訓練。
肩袖損傷的康復效果與治療時機、方案依從性密切相關。四川內江患者應優(yōu)先選擇具備運動康復專科的醫(yī)療機構,遵循早期干預、漸進負荷原則,避免盲目訓練加重損傷。通過系統化康復護理,多數患者可在3-6個月內恢復日常生活能力,重返工作崗位。