27.2mmol/L屬于嚴(yán)重偏高，遠(yuǎn)超兒童血糖正常范圍。
兒童血糖正常范圍與成人基本一致，空腹血糖應(yīng)在3.9-6.1mmol/L之間，餐后兩小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8mmol/L。若兒童下午血糖達(dá)到27.2mmol/L，遠(yuǎn)高于正常上限，提示血糖嚴(yán)重失控，可能存在糖尿病、急性感染、胰島素功能障礙或其他代謝異常，必須立即就醫(yī)排查病因并干預(yù)治療。
一、兒童血糖正常范圍與異常判斷標(biāo)準(zhǔn)
正常血糖范圍
測(cè)量時(shí)間 正常范圍（mmol/L） 空腹血糖 3.9-6.1 餐后1小時(shí)血糖 7.8-9.0 餐后2小時(shí)血糖 3.9-7.8 血糖異常判斷
- 空腹血糖受損：6.1-7.0mmol/L
- 糖尿病初步篩查值：
- 空腹血糖≥7.0mmol/L
- 餐后任意時(shí)間血糖≥11.1mmol/L
- 糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L
低血糖判斷
- 血糖低于2.2mmol/L應(yīng)考慮為低血糖
- 常見(jiàn)原因包括飲食不當(dāng)、胰島素瘤、代謝異常等
二、血糖27.2mmol/L的可能原因分析
糖尿病
- 特別是1型糖尿病，多見(jiàn)于兒童青少年
- 因胰島β細(xì)胞功能受損導(dǎo)致胰島素分泌不足
- 需依賴外源性胰島素控制血糖
急性感染或應(yīng)激
- 如肺炎、高熱、外傷等應(yīng)激狀態(tài)
- 體內(nèi)腎上腺素、糖皮質(zhì)激素分泌增加
- 可能引發(fā)暫時(shí)性血糖升高
飲食因素
- 短時(shí)間內(nèi)攝入大量高糖食物（如蛋糕、飲料等）
- 可導(dǎo)致血糖一過(guò)性升高
- 但通常不會(huì)達(dá)到27.2mmol/L如此高水平
胰島素抵抗或遺傳代謝病
- 少數(shù)兒童存在胰島素受體異常
- 或患線粒體糖尿病、MODY（青少年發(fā)病型糖尿?。?/strong>
- 需通過(guò)基因檢測(cè)、胰島抗體檢測(cè)等明確診斷
三、應(yīng)對(duì)措施與建議
立即就醫(yī)
- 血糖高達(dá)27.2mmol/L已屬高血糖危象
- 可能伴隨酮癥酸中毒、脫水、昏迷
- 應(yīng)盡快送醫(yī)進(jìn)行靜脈胰島素治療與補(bǔ)液處理
進(jìn)一步檢查
- 糖化血紅蛋白（HbA1c）：反映近3個(gè)月血糖控制情況
- 胰島抗體檢測(cè)（如GAD抗體）：判斷是否為1型糖尿病
- C肽檢測(cè)：評(píng)估胰島β細(xì)胞功能
- 糖耐量試驗(yàn)（OGTT）：用于排除其他類型糖尿病
家庭護(hù)理與監(jiān)測(cè)
- 配備血糖儀進(jìn)行日常血糖監(jiān)測(cè)
- 遵醫(yī)囑進(jìn)行胰島素注射或口服藥物治療
- 控制飲食，避免高糖高脂食物
- 鼓勵(lì)規(guī)律運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)胰島素敏感性
兒童血糖水平應(yīng)維持在安全范圍內(nèi)，若檢測(cè)到如27.2mmol/L如此異常值，必須高度重視并立即采取醫(yī)療干預(yù)。血糖異常升高不僅影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育，還可能引發(fā)急性并發(fā)癥，如酮癥酸中毒、昏迷，甚至危及生命。家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)兒童飲食、生活方式及血糖變化的關(guān)注，及早識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)并尋求專業(yè)醫(yī)生幫助。
