1-3個(gè)月
急性腰扭傷的康復(fù)需結(jié)合科學(xué)治療與系統(tǒng)性訓(xùn)練，海南瓊海地區(qū)的康復(fù)科通過(guò)個(gè)性化方案幫助患者恢復(fù)腰部功能，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。早期干預(yù)、分階段康復(fù)及長(zhǎng)期姿勢(shì)管理是核心原則，涵蓋疼痛控制、肌力強(qiáng)化及生活方式調(diào)整。
一、急性期處理（24-48小時(shí)）
休息與保護(hù)
避免彎腰、負(fù)重等動(dòng)作，采用側(cè)臥屈膝姿勢(shì)減輕腰部壓力。使用腰托短期固定，但不超過(guò)72小時(shí)以防肌肉萎縮。冷敷與熱敷
急性期（24小時(shí)內(nèi)）冷敷緩解腫脹，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。每次15-20分鐘，每日3-4次。藥物治療
非甾體抗炎藥（如布洛芬）控制炎癥，肌松藥（如乙哌立松）緩解肌肉痙攣，需遵醫(yī)囑使用。
| 治療方式 | 適用階段 | 作用 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
| 冷敷 | 急性期（0-48小時(shí)） | 收縮血管，減輕水腫 | 避免直接接觸皮膚，每次≤20分鐘 |
| 熱敷 | 恢復(fù)期（48小時(shí)后） | 促進(jìn)血液循環(huán)，放松肌肉 | 溫度≤45℃，避免燙傷 |
| 藥物 | 全程 | 控制疼痛與炎癥 | 胃潰瘍患者慎用非甾抗炎藥 |
二、恢復(fù)期康復(fù)訓(xùn)練（48小時(shí)后）
核心肌群強(qiáng)化
橋式運(yùn)動(dòng)：仰臥屈膝抬臀，保持5秒，重復(fù)10次；平板支撐：從30秒逐步增至2分鐘，增強(qiáng)腰腹穩(wěn)定性。柔韌性訓(xùn)練
貓牛式伸展（跪姿拱背/塌腰）、仰臥抱膝（單腿貼胸保持15秒），改善腰椎活動(dòng)度。功能性訓(xùn)練
靠墻下蹲（膝關(guān)節(jié)≤90°）、彈力帶側(cè)向行走，模擬日常動(dòng)作模式，提升腰部抗疲勞能力。
三、預(yù)防復(fù)發(fā)措施
正確姿勢(shì)管理
久坐時(shí)使用腰靠，保持髖膝90°；搬重物時(shí)屈膝下蹲，避免腰部直立發(fā)力。生活習(xí)慣調(diào)整
控制體重（BMI≤24），選擇硬板床，避免高跟鞋（鞋跟≤3cm）。定期評(píng)估
每3個(gè)月進(jìn)行核心肌力測(cè)試（如單腿站立時(shí)間），發(fā)現(xiàn)代償性動(dòng)作及時(shí)糾正。
急性腰扭傷的康復(fù)需遵循“急性期控制-恢復(fù)期強(qiáng)化-長(zhǎng)期預(yù)防”三階段模式。海南瓊海康復(fù)科結(jié)合本地氣候特點(diǎn)（如高濕度易致肌肉僵硬），推薦游泳、太極等低沖擊運(yùn)動(dòng)，配合中醫(yī)推拿松解筋膜粘連。患者需避免過(guò)早進(jìn)行高強(qiáng)度訓(xùn)練，防止損傷轉(zhuǎn)為慢性。
