2周至6個月
江西撫州康復科針對手外傷后的恢復，結合損傷程度與個體差異，制定科學化、系統(tǒng)化的康復方案。通過早期干預、功能訓練及多學科協(xié)作，最大程度恢復手部功能，降低并發(fā)癥風險，幫助患者重返日常生活與工作。
一、康復評定與分期
評定方法
- 疼痛評估：采用視覺模擬評分（VAS）、數(shù)字評分（NRS）量化疼痛程度，指導治療決策（$CITE_{13}$）。
- 功能測試：通過握力測試、關節(jié)活動度測量、手部靈活性評估，明確功能障礙類型。
- 影像學檢查：X光、MRI用于監(jiān)測骨折愈合及軟組織修復進度。
康復分期
- 急性期（術后2周內(nèi)）：以消腫、止痛、預防感染為主，采用冷敷、抬高患肢及低強度活動（$CITE_{17}$）。
- 恢復期（術后2-6周）：逐步開展關節(jié)活動度訓練、肌力強化及瘢痕松解（$CITE_{14}$）。
- 后期（術后6周-6個月）：強化精細動作訓練，結合職業(yè)康復，促進回歸社會（$CITE_{16}$）。
| 分期 | 目標 | 干預措施 |
|---|---|---|
| 急性期 | 控制腫脹、保護組織 | 冷敷、加壓包扎、被動活動 |
| 恢復期 | 恢復基礎功能 | 主動運動、物理治療（超聲波、電刺激） |
| 后期 | 提升生活與工作能力 | 作業(yè)療法、模擬職業(yè)動作訓練 |
二、康復治療原則
早期干預
- 術后24-48小時即開始輕柔的被動活動，預防關節(jié)僵硬與肌腱粘連（$CITE_{17}$）。
- 水腫管理：結合壓力治療（如彈力手套）與淋巴引流技術，加速腫脹消退（$CITE_{16}$）。
個性化治療方案
- 骨折患者：優(yōu)先恢復骨關節(jié)穩(wěn)定性，逐步過渡到功能訓練。
- 肌腱損傷：采用動態(tài)支具保護下進行滑動手法，避免粘連（$CITE_{14}$）。
- 神經(jīng)損傷：結合感覺再教育（如觸覺辨識訓練）與電刺激，促進神經(jīng)再生（$CITE_{10}$）。
綜合治療手段
- 物理治療：超聲波促進組織修復，蠟療改善關節(jié)活動度。
- 作業(yè)療法：通過模擬抓握、捏取等日常動作，提升手部實用性（$CITE_{14}$）。
三、并發(fā)癥預防與長期管理
常見并發(fā)癥
- 關節(jié)僵硬：通過持續(xù)的主被動活動維持關節(jié)靈活性（$CITE_{17}$）。
- 瘢痕增生：硅膠貼片聯(lián)合壓力治療，抑制瘢痕過度生長（$CITE_{16}$）。
心理支持
創(chuàng)傷后應激：提供心理疏導，幫助患者適應功能限制，建立康復信心（$CITE_{10}$）。
江西撫州康復科強調(diào)，手外傷后的恢復需兼顧生物力學修復與功能重塑。通過精準的康復評定、分階段的治療策略以及患者積極參與，可顯著提升手部功能恢復效率，減少殘疾風險。早期介入、規(guī)范治療及長期隨訪是保障預后的關鍵，助力患者重獲生活自理能力與社會價值。
