膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是常見的關(guān)節(jié)疾病，甘肅慶陽康復(fù)科在其康復(fù)治療方面有著豐富的經(jīng)驗和有效的方法。
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退變和骨質(zhì)增生為主的關(guān)節(jié)疾病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動受限等癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。甘肅慶陽康復(fù)科針對膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的康復(fù)治療，綜合多種方法，為患者提供個性化的康復(fù)方案。
一、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的病因與癥狀
- 病因 膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生與多種因素有關(guān)，包括年齡、肥胖、長期關(guān)節(jié)勞損、創(chuàng)傷等。高齡、女性、肥胖、長期關(guān)節(jié)勞損、家族遺傳等是膝關(guān)節(jié)病發(fā)病的危險因素。例如，老年人由于關(guān)節(jié)退行性變，更易發(fā)生膝關(guān)節(jié)損傷；女性由于生理結(jié)構(gòu)特點，如骨盆較寬等，也較易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)問題。
- 癥狀 以關(guān)節(jié)軟骨退變和骨質(zhì)增生為主，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動受限等。滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等。髕骨軟骨面發(fā)生局限性軟化、纖維化等，表現(xiàn)為膝前疼痛、上下樓梯困難等。半月板撕裂或損傷，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛、彈跳、交鎖等。
二、慶陽康復(fù)科的康復(fù)評估
- 評估內(nèi)容 慶陽康復(fù)科在進(jìn)行康復(fù)治療前，會對患者進(jìn)行全面的評估，包括病史采集、體格檢查、影像學(xué)檢查和功能評估等。詳細(xì)了解患者病情、既往病史、手術(shù)史等，為評估提供依據(jù)。包括膝關(guān)節(jié)活動度、肌力、壓痛、腫脹等，以了解患者膝關(guān)節(jié)功能。
- 評估意義 通過全面的評估，康復(fù)科醫(yī)生可以準(zhǔn)確了解患者的病情和身體狀況，制定出最適合患者的康復(fù)治療方案，提高康復(fù)治療的效果。
三、康復(fù)治療方法
- 物理因子治療
- 超聲波：功能為消除水腫，可促進(jìn)膝關(guān)節(jié)局部的血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。
- 電腦中頻：將電極板膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)對置，通過特定的處方進(jìn)行治療，每次20 - 30分鐘，可起到緩解疼痛、促進(jìn)血液循環(huán)的作用。
- 運(yùn)動療法
- 肌力訓(xùn)練：以股四頭肌訓(xùn)練為例，可使用股四頭肌訓(xùn)練椅或沙袋進(jìn)行肌力訓(xùn)練。肌肉收縮類型包括向心和離心收縮，強(qiáng)度為20次/組，3組/次。通過肌力訓(xùn)練，可以增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量，提高關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
- 關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈伸活動，保持關(guān)節(jié)最大活動度，減少關(guān)節(jié)粘連和僵硬的發(fā)生。
- 手法治療 采用脛股關(guān)節(jié)松動技術(shù)，功能為松解關(guān)節(jié)粘連，級別為Maitland松動術(shù)3級。手法治療可以改善關(guān)節(jié)的活動范圍，減輕疼痛。
- 藥物治療
- 消炎止疼藥物：如布洛芬等，可以緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。
- 軟骨營養(yǎng)藥物：如氨基葡萄糖等，有助于保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，延緩軟骨退變。
- 健康宣教
- 注意事項：告知患者關(guān)節(jié)在非負(fù)重位下屈伸活動，保持關(guān)節(jié)最大活動，減少蹲廁和上樓梯的機(jī)會。要注意控制體重，避免身體過于肥胖給關(guān)節(jié)太大的壓力。
- 心理調(diào)節(jié)：幫助患者樹立積極的心態(tài)，正確對待疾病，配合康復(fù)治療。
四、康復(fù)治療方法對比
| 康復(fù)治療方法 | 優(yōu)點 | 缺點 | 適用情況 |
|---|---|---|---|
| 物理因子治療 | 無創(chuàng)傷、副作用小，可促進(jìn)血液循環(huán)，減輕炎癥 | 治療效果相對較慢，需要多次治療 | 適用于各階段的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者 |
| 運(yùn)動療法 | 增強(qiáng)肌肉力量，提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，改善關(guān)節(jié)活動度 | 需要患者長期堅持，對患者的依從性要求較高 | 適用于病情較輕，關(guān)節(jié)功能尚可的患者 |
| 手法治療 | 直接作用于關(guān)節(jié)，可快速改善關(guān)節(jié)活動范圍，減輕疼痛 | 需要專業(yè)醫(yī)生操作，不當(dāng)操作可能會加重?fù)p傷 | 適用于關(guān)節(jié)粘連、活動受限的患者 |
| 藥物治療 | 能快速緩解疼痛和炎癥，保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨 | 可能有一定的副作用，如胃腸道不適等 | 適用于疼痛癥狀明顯的患者 |
| 健康宣教 | 提高患者的自我保健意識，促進(jìn)康復(fù) | 效果不直接體現(xiàn)，需要患者長期堅持 | 適用于所有膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者 |
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的康復(fù)是一個長期的過程，甘肅慶陽康復(fù)科通過綜合運(yùn)用多種康復(fù)治療方法，為患者提供個性化的康復(fù)方案?；颊咴诳祻?fù)過程中要積極配合醫(yī)生的治療，堅持康復(fù)訓(xùn)練，注意日常生活中的保健，以提高康復(fù)治療的效果，改善生活質(zhì)量。定期到康復(fù)科進(jìn)行復(fù)查，以便醫(yī)生及時調(diào)整治療方案。
