術(shù)后1-2天即可開(kāi)始康復(fù)介入
安徽阜陽(yáng)康復(fù)科針對(duì)骨折術(shù)后痛的管理，強(qiáng)調(diào)在急性炎癥期后（通常為術(shù)后1-2天）即可在控制疼痛的前提下，遵照專業(yè)方案盡早啟動(dòng)康復(fù)治療 。這不僅能有效緩解疼痛，更能促進(jìn)功能恢復(fù)，縮短整體治療周期 。
一、 安徽阜陽(yáng)康復(fù)科骨折術(shù)后痛的康復(fù)介入時(shí)機(jī)與原則
- 早期介入是關(guān)鍵：權(quán)威指南指出，骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉可在術(shù)后第二天開(kāi)始，國(guó)家層面高度重視早期康復(fù) 。具體而言，在度過(guò)術(shù)后急性炎癥期（約1-2天）后，應(yīng)盡快介入康復(fù) 。
- 疼痛管理是前提：所有康復(fù)活動(dòng)均需在盡量減輕骨折術(shù)后痛的前提下進(jìn)行 。安全渡過(guò)恢復(fù)期需要有效的疼痛管理策略 。
- 個(gè)性化方案制定：康復(fù)計(jì)劃需根據(jù)患者具體情況（如骨折類(lèi)型、手術(shù)方式、年齡、基礎(chǔ)疾病等）由醫(yī)生和康復(fù)師共同制定 ，并嚴(yán)格遵循 。
二、 安徽阜陽(yáng)康復(fù)科骨折術(shù)后痛的綜合管理策略
藥物鎮(zhèn)痛選擇
- 常用口服或注射止痛藥，如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等 。
- 對(duì)于局部疼痛明顯者，可配合小劑量麻醉藥加強(qiáng)緩解效果 。
- 特定情況下（如老年患者行髖/膝關(guān)節(jié)置換術(shù)），可采用聯(lián)合用藥方案（如氟比洛芬酯聯(lián)合氫嗎啡酮）以降低疼痛程度和炎性因子水平 。
- 麻醉管理需個(gè)體化，根據(jù)不同患者和手術(shù)選擇合適的方案 。
鎮(zhèn)痛方法類(lèi)別
常見(jiàn)具體措施
適用情況/特點(diǎn)
注意事項(xiàng)
口服/注射藥物
對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬
輕中度疼痛常用
遵醫(yī)囑，注意胃腸道等副作用
局部加強(qiáng)鎮(zhèn)痛
小劑量麻醉藥配合
局部區(qū)域疼痛較明顯時(shí)
需專業(yè)人員操作評(píng)估
靜脈自控鎮(zhèn)痛 (PCIA)
氟比洛芬酯+氫嗎啡酮
如老年THA/KTA術(shù)后
效果優(yōu)于單藥，需監(jiān)測(cè)
個(gè)體化麻醉管理
根據(jù)患者及手術(shù)定制
所有患者
術(shù)前術(shù)后均需評(píng)估調(diào)整
物理治療與功能鍛煉
- 理療應(yīng)用：包括溫?zé)岑煼ê屠浏煟兄诰徑馓弁?、消腫 。
- 關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí) (ROM)：恢復(fù)受傷關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍是患者的首要需求 。
- 肌肉力量訓(xùn)練：在醫(yī)生指導(dǎo)下，按指定計(jì)劃進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練至關(guān)重要 。
- 專業(yè)團(tuán)隊(duì)支持：阜陽(yáng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院康復(fù)科（如阜陽(yáng)第四人民醫(yī)院、阜陽(yáng)市婦女兒童醫(yī)院）的治療師擅長(zhǎng)處理骨折術(shù)后康復(fù) ，并為包括骨折術(shù)后在內(nèi)的多種病癥提供康復(fù)治療 。特定技術(shù)如引導(dǎo)式康復(fù)也被應(yīng)用于老年髖部骨折術(shù)后 。
安徽阜陽(yáng)康復(fù)科對(duì)于骨折術(shù)后痛的處理，核心在于把握早期康復(fù)介入的黃金窗口，結(jié)合科學(xué)的個(gè)體化疼痛管理與系統(tǒng)化的物理治療及功能鍛煉，由專業(yè)團(tuán)隊(duì)提供支持，旨在最大限度地減輕患者痛苦，加速功能恢復(fù)，最終提升生活質(zhì)量。
