頸肩肌筋膜炎是康復科常見病癥

頸肩肌筋膜炎是康復科常遇到的一種疾病，主要指筋膜、肌肉、肌腱和韌帶等軟組織的無菌性炎癥，會引發(fā)頸肩背部疼痛、僵硬、運動受限及軟弱無力等癥狀。青海玉樹康復科在針對頸肩肌筋膜炎的診療方面有豐富的經(jīng)驗和多樣的手段。下面從病因、癥狀、治療、預防等方面詳細介紹。

（一）病因

1. 急性創(chuàng)傷：在勞動或活動中頸部軟組織發(fā)生急性創(chuàng)傷，若未及時治療或治療不徹底，就可能留下隱患形成激痛點，進而引發(fā)頸肩肌筋膜炎。
2. 慢性勞損：本病好發(fā)于長期伏案低頭工作者，如會計、作家、檢驗員、電腦程序員、打字員等。他們因長時間案頭工作，較少活動，或長期處于單一的特定姿勢，或肩部持續(xù)性負重、過度勞累，天長日久形成慢性勞損。
3. 其他誘因
   • 機械性壓力：身體結(jié)構(gòu)不健全，包括頸椎生理曲度異常、小關(guān)節(jié)錯位、不正常的咬合習慣、肌力不平衡等，會導致肌肉長期受到壓迫。
   • 系統(tǒng)因素：營養(yǎng)不均衡、鐵鈣鉀等礦物質(zhì)不足、神經(jīng)內(nèi)分泌功能不全、代謝異常、睡眠質(zhì)量不良等。
   • 心理因素：如抑郁、強迫癥、慢性焦慮狀態(tài)等心理問題也可能誘發(fā)頸肩肌筋膜炎。

（二）癥狀

1. 疼痛酸脹：頸肩背部廣泛疼痛酸脹沉重感、麻木感，僵硬、活動受限，可向后頭部及上臂放散。疼痛呈持續(xù)性，晨起加重，活動后減輕，可因感染、疲勞、受涼、受潮等因素而加重。
2. 激痛點：疼痛區(qū)域內(nèi)有激痛點，按壓激痛點可出現(xiàn)傳導痛，有時可放射至肩臂部、上背部及頭部。急性發(fā)作時，局部肌肉痙攣、頸項僵直、活動受限。

（三）治療

1. 檢查診斷：患者到青海玉樹康復科就診，醫(yī)生會先進行體格檢查，可摸到明顯的痛點、痛性結(jié)節(jié)（筋膜脂肪疝）、索狀物、肌肉痙攣或者肌肉無力等。一般還會輔以拍片或紅外熱像檢查、核磁共振正側(cè)位片等，來明確病情。
2. 物理治療
   • 熱敷按摩：能促進血液循環(huán)，緩解肌肉緊張和疼痛。
   • 針灸理療：通過刺激穴位，調(diào)節(jié)身體機能，減輕炎癥和疼痛。
   • 磁熱療：利用磁場和熱量改善局部血液循環(huán)，減輕癥狀。
3. 藥物治療：醫(yī)生根據(jù)患者癥狀選擇合適藥物，如口服非甾體抗炎藥，像布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，能減輕炎癥和疼痛。
4. 中醫(yī)治療：可采用刮搓療法、拔罐等綜合療法，也可使用活血化瘀、祛風散寒的中成藥。
5. 運動康復：進行拉伸和力量訓練，增強肌肉力量和柔韌性，如低頭工作一段時間后起身活動，做挺胸抬頭、伸臂擺動、轉(zhuǎn)動頭部等動作。

（四）預防

1. 調(diào)整姿勢：避免長時間保持同一姿勢，尤其是低頭姿勢，工作一段時間后要適當活動。
2. 注意保暖：寒冷刺激會使肌肉和筋膜血液循環(huán)不良，要注意保暖，尤其在寒冷環(huán)境中。
3. 增強體質(zhì)：保持良好的生活習慣，均衡飲食，保證充足睡眠，增強免疫力。
4. 心理調(diào)節(jié)：保持積極樂觀的心態(tài)，避免長期處于抑郁、焦慮等不良心理狀態(tài)。

頸肩肌筋膜炎雖然常見，但會給患者帶來諸多不適。青海玉樹康復科在頸肩肌筋膜炎的診療中，通過多種方法綜合治療，幫助患者緩解癥狀、恢復健康?；颊咦陨碓谌粘Ｉ钪凶龊妙A防工作，對減少疾病的發(fā)生和復發(fā)有重要意義。