?卒中后中樞性疼痛發(fā)生率高達(dá)8%-20%?，這類疼痛因腦損傷導(dǎo)致感覺傳導(dǎo)異常，表現(xiàn)為灼燒感、針刺樣痛或持續(xù)麻木，常規(guī)止痛藥往往效果有限。新疆新星康復(fù)科通過多學(xué)科協(xié)作模式，將神經(jīng)調(diào)控、運(yùn)動療法與心理干預(yù)相結(jié)合，為患者提供個性化康復(fù)方案。
?一、中樞性疼痛的發(fā)病機(jī)制?
- ?神經(jīng)可塑性異常?：腦卒中后受損區(qū)域出現(xiàn)異常放電，導(dǎo)致痛覺信號放大
- ?下行抑制系統(tǒng)失調(diào)?：中腦導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)等鎮(zhèn)痛結(jié)構(gòu)功能受損
- ?心理因素疊加?：焦慮抑郁情緒會降低疼痛閾值，形成惡性循環(huán)
?二、新疆新星康復(fù)科特色療法?
- ?經(jīng)顱磁刺激（TMS）?：針對運(yùn)動皮層進(jìn)行低頻刺激，調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性
- ?鏡像療法?：通過視覺反饋重建大腦運(yùn)動-感覺映射，改善異常痛覺
- ?中藥熏蒸?：采用紅花、川芎等活血藥材，促進(jìn)局部微循環(huán)
?三、家庭康復(fù)關(guān)鍵措施?
- ?疼痛日記記錄?：每日三次標(biāo)注疼痛部位、強(qiáng)度及誘發(fā)因素
- ?溫度覺訓(xùn)練?：用不同溫度毛巾交替刺激患肢，重建感覺識別
- ?音樂療法?：選擇60-80拍/分鐘的節(jié)奏性音樂，同步進(jìn)行呼吸訓(xùn)練
康復(fù)過程中需警惕?痛覺過敏?現(xiàn)象，當(dāng)出現(xiàn)衣物接觸引發(fā)劇烈疼痛時，應(yīng)及時調(diào)整康復(fù)強(qiáng)度。新疆新星康復(fù)科建議患者保持每周3次、每次45分鐘的有氧運(yùn)動，配合認(rèn)知行為治療，多數(shù)患者可在6-8周內(nèi)實(shí)現(xiàn)疼痛等級下降2-3分（采用NRS評分標(biāo)準(zhǔn)）。
