多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可在1-2周內(nèi)緩解癥狀
濕疹的治療需結(jié)合癥狀嚴(yán)重程度和個(gè)體差異，以藥物干預(yù)為主、生活護(hù)理為輔。手臂濕疹的反復(fù)發(fā)作與過敏原接觸、皮膚屏障功能受損及免疫異常密切相關(guān)，及時(shí)干預(yù)可顯著改善預(yù)后。

一、藥物治療方案

1. 抗組胺藥物

   • 適用場(chǎng)景：急性期瘙癢明顯、伴輕度紅腫時(shí)。
   • 代表藥物：西替利嗪（每日1次）、氯雷他定（24小時(shí)長(zhǎng)效）。
   • 注意事項(xiàng)：避免與酒精同服，長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生耐藥性。

2. 激素類外用藥

   • 強(qiáng)度分級(jí)：

     強(qiáng)度等級(jí)	代表藥物	適用階段	使用周期限制
     弱效	氫化可的松乳膏	紅斑、輕度滲出	≤2周
     中效	曲安奈德	丘疹、中度炎癥	≤1周
     強(qiáng)效	氟輕松	頑固性肥厚性皮損	醫(yī)生指導(dǎo)下使用

   • 關(guān)鍵提示：面部及皮膚褶皺部位慎用強(qiáng)效激素，防止皮膚萎縮。

3. 非激素類外用藥

   • 他克莫司軟膏：通過抑制T淋巴細(xì)胞活化減輕炎癥，適用于激素抵抗型濕疹。
   • 吡美莫司乳膏：對(duì)眼周濕疹更安全，每日2次連續(xù)使用不超過6周。

二、輔助治療手段

1. 光療干預(yù)

   • 窄譜UVB療法：311nm紫外線每周3次照射，可降低Th2細(xì)胞因子表達(dá)。
   • 禁忌證：光敏性疾病、皮膚癌病史患者禁用。

2. 中醫(yī)藥療法

   • 濕敷方劑：黃連10g+苦參15g煎煮冷敷，每日2次，適用于滲液階段。
   • 藥膏制備：地膚子粉與凡士林按1:5調(diào)配，夜間封包增強(qiáng)止癢效果。

三、日常管理要點(diǎn)

1. 屏障修復(fù)

   每日涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜（如CeraVe），沐浴后3分鐘內(nèi)使用鎖水效果最佳。

2. 環(huán)境控制

   避免接觸鎳合金飾品、化纖織物，室內(nèi)濕度維持在40-60%。

3. 飲食調(diào)節(jié)

   限制高組胺食物（如蝦蟹、發(fā)酵食品），增加Omega-3脂肪酸攝入（深海魚、亞麻籽）。

濕疹的反復(fù)發(fā)作提示需排查慢性感染灶或內(nèi)分泌疾病。若皮損持續(xù)擴(kuò)大、出現(xiàn)黃色結(jié)痂（繼發(fā)感染征象）或夜間瘙癢影響睡眠，應(yīng)立即至皮膚科進(jìn)行斑貼試驗(yàn)及血清IgE檢測(cè)。堅(jiān)持“控制癥狀-減少?gòu)?fù)發(fā)-長(zhǎng)期維穩(wěn)”的三階段策略，可使85%以上患者實(shí)現(xiàn)臨床治愈。