三級乙等醫(yī)院,院感防控體系覆蓋13個重點科室
甘南藏族自治州人民醫(yī)院作為全州唯一地市級綜合醫(yī)院,承擔(dān)著院感防控、醫(yī)療救治及區(qū)域公共衛(wèi)生核心職能。其院感科通過標(biāo)準(zhǔn)化流程與多學(xué)科協(xié)作機(jī)制,實現(xiàn)感染病例監(jiān)測率98%、手衛(wèi)生依從性提升至89%,并建立藏區(qū)特色的中藏醫(yī)藥感染防治體系。
一、醫(yī)院核心定位與等級發(fā)展
綜合服務(wù)能力
醫(yī)院現(xiàn)開放床位518張(含在建兒童與精神科病區(qū)),設(shè)43個臨床醫(yī)技科室,涵蓋呼吸內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科等9個重點感染相關(guān)科室$CITE_{12}$。2023年與上海龍華醫(yī)院共建國家區(qū)域醫(yī)療中心,引入三甲醫(yī)院管理標(biāo)準(zhǔn)$CITE_{21}$。等級評審歷程
時間階段 醫(yī)院等級 關(guān)鍵事件 1957-2018 二級甲等 獲評全省醫(yī)德醫(yī)風(fēng)先進(jìn)集體$CITE_{18}$ 2019-2023 三級乙等 天津10家三甲醫(yī)院“院包科”幫扶$CITE_{21}$ 2024-2025 三甲創(chuàng)建階段 與蘭州大學(xué)第一醫(yī)院簽署托管協(xié)議$CITE_{12}$
二、院感科建設(shè)與創(chuàng)新實踐
防控體系架構(gòu)
- 監(jiān)測網(wǎng)絡(luò):覆蓋手術(shù)室、ICU、血透室等13個高風(fēng)險區(qū)域,采用智能預(yù)警系統(tǒng)實時追蹤器械消毒合格率(達(dá)99.2%)$CITE_{13}$。
- 民族醫(yī)藥應(yīng)用:將藏藥“仁青芒覺”納入術(shù)后抗感染方案,使切口感染率下降37%$CITE_{18}$。
區(qū)域協(xié)同機(jī)制
與7個縣級醫(yī)院建立“1+7”院感質(zhì)控聯(lián)盟,開展季度交叉督查,2024年基層醫(yī)院手衛(wèi)生設(shè)施達(dá)標(biāo)率從58%提升至82%$CITE_{13}$。
三、對標(biāo)三甲醫(yī)院的差距與突破
硬件短板
現(xiàn)有微生物實驗室僅能完成常規(guī)檢測,尚未開展耐藥基因測序項目,制約精準(zhǔn)感控能力$CITE_{12}$。人才儲備策略
人才類型 現(xiàn)有數(shù)量 三甲標(biāo)準(zhǔn)要求 培育路徑 專職感控醫(yī)師 4人 8人 每年選派2人赴天津進(jìn)修$CITE_{21}$ 感染??谱o(hù)士 12人 20人 與甘肅中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)合培養(yǎng)$CITE_{6}$
作為高原藏區(qū)醫(yī)療橋頭堡,該院通過“互聯(lián)網(wǎng)+感控”模式實現(xiàn)州縣兩級數(shù)據(jù)互通,近三年院內(nèi)感染發(fā)生率穩(wěn)定在3.2%以下。未來三年計劃擴(kuò)建負(fù)壓病房至30間,逐步構(gòu)建符合三甲標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域性感染防控中心。