?沈陽市麻醉科年接診量超10萬人次?
作為東北地區(qū)重要的麻醉醫(yī)療中心,沈陽多家三甲醫(yī)院麻醉科年均開展無痛診療及手術(shù)麻醉超10萬例,其中?全麻占比65%?,?局部麻醉占比35%?,涵蓋胃腸鏡、關(guān)節(jié)置換、腫瘤切除等200余種術(shù)式。
?一、麻醉科的核心職能?
?術(shù)前評估體系?
- 通過?心電圖、肺功能、凝血檢測?等6大項檢查,評估患者麻醉風險等級
- 對?高血壓、糖尿病?等基礎(chǔ)疾病患者制定個性化麻醉方案
- 特殊人群(如孕婦、老年人)采用?BIS腦電監(jiān)測?技術(shù)精準調(diào)控麻醉深度
?術(shù)中安全保障?
- 配備?多參數(shù)監(jiān)護儀?實時監(jiān)測心率、血氧、呼氣末二氧化碳等12項指標
- 使用?靶控輸注泵?精確控制麻醉藥物劑量,誤差率<0.5%
- 建立?困難氣道處理預(yù)案?,應(yīng)對突發(fā)呼吸道梗阻情況
?術(shù)后鎮(zhèn)痛管理?
- 實施?多模式鎮(zhèn)痛?技術(shù),聯(lián)合使用靜脈鎮(zhèn)痛、神經(jīng)阻滯及非甾體抗炎藥
- 對開胸/開腹手術(shù)患者提供?48小時持續(xù)鎮(zhèn)痛服務(wù)?
- 通過?視覺模擬評分(VAS)?動態(tài)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案
?二、常見麻醉誤區(qū)解析?
?全麻影響智力??
現(xiàn)代?短效麻醉藥?(如丙泊酚)代謝半衰期僅2-3小時,?術(shù)后24小時可完全清除?,研究顯示對認知功能無長期影響?局麻比全麻安全??
實際風險與手術(shù)部位相關(guān),?脊柱麻醉?可能引發(fā)低血壓,而?全麻?更利于控制氣道,需根據(jù)手術(shù)類型選擇?麻醉前禁食不嚴格??
胃排空延遲患者需?禁食8小時、禁飲4小時?,否則可能引發(fā)?誤吸性肺炎?,死亡率高達70%
?三、無痛診療技術(shù)突破?
?日間手術(shù)麻醉?
- 90%的?疝氣手術(shù)?、?乳腺腫物切除?可在24小時內(nèi)完成
- 采用?喉罩通氣?技術(shù),術(shù)后咽喉不適發(fā)生率降低60%
?精準麻醉技術(shù)?
- ?超聲引導(dǎo)神經(jīng)阻滯?使穿刺成功率提升至98%
- ?腦電雙頻指數(shù)監(jiān)測?減少術(shù)中知曉發(fā)生率至0.01%
?快速康復(fù)麻醉?
- 關(guān)節(jié)置換術(shù)應(yīng)用?收肌管阻滯?,術(shù)后12小時即可下床活動
- 結(jié)腸手術(shù)采用?硬膜外復(fù)合全麻?,住院時間縮短30%
沈陽麻醉科已形成?評估-實施-監(jiān)測-康復(fù)?全流程管理體系,年麻醉相關(guān)嚴重并發(fā)癥發(fā)生率控制在0.03%以下。對于特殊手術(shù)(如心臟搭橋、器官移植),麻醉科與外科組建?MDT團隊?,通過?血氣分析、經(jīng)食道超聲?等12項技術(shù)確保手術(shù)安全。建議患者在術(shù)前2周戒煙,并如實告知?過敏史?及?用藥史?,以降低麻醉風險。