腕管綜合征是常見的周圍神經(jīng)卡壓性疾病,在山東濰坊康復(fù)科,針對該病可采取多種有效治療和康復(fù)措施。
腕管綜合征在現(xiàn)代生活中較為常見,尤其隨著人們使用電子設(shè)備頻率的增加,其發(fā)病率有所上升。在山東濰坊的康復(fù)科,醫(yī)生們對腕管綜合征有著豐富的診療經(jīng)驗。下面我們來詳細了解腕管綜合征。
(一)腕管綜合征概述
- 定義 腕管綜合征通俗來講也被叫做“鼠標手”,是指人體的正中神經(jīng)、以及進入手部的血管,在腕管處受到壓迫所產(chǎn)生的癥狀 。
- 病因
- 局部因素:如Colles骨折、Smith骨折、舟骨骨折及月骨脫位后畸形愈合,以及肢端肥大癥等,會引起腕管容積減??;脂肪瘤、纖維瘤、腱鞘囊腫、腕管內(nèi)肌肉位置異常(指淺屈肌肌腹過低、蚓狀肌肌腹過高)、非特異性滑膜炎、血腫等,會引起腕管內(nèi)容物增加 。
- 全身性因素:像糖尿病、酒精中毒、感染、痛風(fēng)等引起神經(jīng)變性的因素;妊娠、口服避孕藥、長期血液透析、甲狀腺功能低下等改變體液平衡的因素 。
- 姿勢因素:用腕過度勞動者,如計算機操作人員、扶拐杖走路的殘疾人,手指及腕關(guān)節(jié)反復(fù)屈伸 。
(二)腕管綜合征臨床表現(xiàn) 主要為正中神經(jīng)受壓示指、中指和無名指麻木、刺痛或呈燒灼樣痛,白天勞動后夜間加劇,甚至睡眠中痛醒;局部性疼痛常放射到肘部及肩部;拇指外展肌力差,偶有端物、提物時突然失手。病程長者,可有大魚際肌萎縮。腕部、手掌面、拇指、示指、中指出現(xiàn)麻、痛,或者伴有手動作不靈活、無力等 。
(三)山東濰坊康復(fù)科治療方法
- 保守治療
- 藥物治療:使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,如維生素B12等,促進神經(jīng)的恢復(fù);非甾體抗炎藥,減輕炎癥和疼痛。
- 物理治療:包括熱敷、按摩、針灸等,改善局部血液循環(huán),緩解疼痛和肌肉緊張。
- 手術(shù)治療
- 傳統(tǒng)開放手術(shù):切開腕橫韌帶,解除對正中神經(jīng)的壓迫。
- 關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)治療:如濰坊市坊子區(qū)人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科采用的關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)治療腕管綜合征,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點 。
以下是保守治療和手術(shù)治療的對比表格:
| 治療方法 | 優(yōu)點 | 缺點 | 適用情況 |
|---|---|---|---|
| 保守治療 | 無創(chuàng)、費用相對較低 | 治療周期長,效果可能不明顯 | 癥狀較輕、病程較短的患者 |
| 手術(shù)治療 | 能直接解除神經(jīng)壓迫,效果顯著 | 有一定創(chuàng)傷,恢復(fù)時間相對較長 | 保守治療無效、癥狀嚴重的患者 |
(四)康復(fù)訓(xùn)練 在康復(fù)科,患者還需要進行康復(fù)訓(xùn)練,以促進手部功能的恢復(fù)。訓(xùn)練包括手部伸展、握拳、旋轉(zhuǎn)等動作,逐漸增加手部的力量和靈活性。
腕管綜合征雖然常見,但通過山東濰坊康復(fù)科專業(yè)的診斷和治療,以及患者積極的康復(fù)訓(xùn)練,大多數(shù)患者都能得到較好的恢復(fù)。患者在日常生活中也應(yīng)注意保持正確的用腕姿勢,避免過度勞累,預(yù)防腕管綜合征的發(fā)生。