約15%-20%的兒童在成長期會經(jīng)歷不同程度的濕疹，其中手臂是常見發(fā)病部位之一。
濕疹是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病，其發(fā)生與遺傳易感性、免疫異常、皮膚屏障功能障礙及環(huán)境誘因等多因素相互作用相關(guān)。兒童手臂因頻繁接觸外界刺激物且皮脂腺分布較少，更易出現(xiàn)紅斑、瘙癢、脫屑等典型癥狀。
一、主要病因
遺傳因素
- 家族過敏史（如哮喘、過敏性鼻炎）使兒童患病風(fēng)險提高3-5倍。
- 絲聚蛋白基因突變導(dǎo)致皮膚屏障蛋白缺失，水分流失加速，病原體更易侵入。
免疫系統(tǒng)異常
- Th2細(xì)胞過度活化引發(fā)組胺釋放，導(dǎo)致瘙癢和炎癥。
- IgE抗體水平升高常見于合并食物過敏的濕疹患兒。
環(huán)境誘因
誘因類型 具體因素 作用機制 物理刺激 干燥氣候、頻繁摩擦 破壞皮膚屏障，誘發(fā)炎癥反應(yīng) 化學(xué)接觸 洗滌劑、香精、染料 直接刺激或引發(fā)遲發(fā)型過敏 微生物感染 金黃色葡萄球菌定植 分泌超抗原加重免疫應(yīng)答
二、其他影響因素
飲食與過敏
- 牛奶、雞蛋、花生等食物過敏原可能通過腸道-皮膚軸加重癥狀。
- 母乳喂養(yǎng)可降低30%-40%的嬰兒濕疹發(fā)病率。
護理不當(dāng)
- 過度清潔或使用堿性皂類會剝離皮脂膜。
- 保濕不足導(dǎo)致角質(zhì)層含水量低于10%，加劇干燥和裂紋。
濕疹的治療需結(jié)合避免誘因、修復(fù)屏障及抗炎管理。多數(shù)患兒在青春期前后癥狀減輕，但早期規(guī)范干預(yù)對預(yù)防慢性化至關(guān)重要。保持皮膚濕潤、選擇無刺激衣物、合理使用外用激素或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑是控制病情的核心措施。
