?中老年人空腹血糖21.2 mmol/L屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài),需立即就醫(yī)干預(yù)。?
空腹血糖值達(dá)到21.2 mmol/L時(shí),血液中的葡萄糖濃度已遠(yuǎn)超正常范圍(3.9-6.1 mmol/L),提示機(jī)體胰島素分泌絕對(duì)不足或存在嚴(yán)重胰島素抵抗。這種情況可能由以下因素導(dǎo)致:
一、?糖尿病失控?
- ?未確診的2型糖尿病?:中老年人因胰島素敏感性下降,可能長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)而未察覺。
- ?治療依從性差?:擅自減藥、停藥或飲食失控會(huì)導(dǎo)致血糖飆升。
二、?急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)?
- ?糖尿病酮癥酸中毒(DKA)?:血糖>16.7 mmol/L時(shí)可能引發(fā),表現(xiàn)為呼吸深快、惡心嘔吐。
- ?高滲性昏迷?:常見于老年患者,需緊急補(bǔ)液治療。
三、?其他誘因?
- ?感染或應(yīng)激?:肺炎、尿路感染等會(huì)加重胰島素抵抗。
- ?藥物影響?:糖皮質(zhì)激素、利尿劑等可能干擾血糖代謝。
四、?緊急處理與長(zhǎng)期管理?
- ?立即就醫(yī)?:需靜脈補(bǔ)液+胰島素治療,避免自行調(diào)整藥物。
- ?并發(fā)癥篩查?:檢查尿酮體、電解質(zhì)及肝腎功能。
- ?生活方式干預(yù)?:低GI飲食、每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)為長(zhǎng)期控糖基礎(chǔ)。
持續(xù)高血糖會(huì)加速血管神經(jīng)損傷,增加心梗、腎衰等風(fēng)險(xiǎn)。中老年人應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,尤其出現(xiàn)多飲、多尿、體重驟降時(shí)需及時(shí)就診。