?西藏日喀則地區(qū)帶狀皰疹后神經(jīng)痛（PHN）患者中，約60%病程持續(xù)超過(guò)1年，疼痛程度可達(dá)6-8級(jí)（視覺(jué)模擬評(píng)分）。?
帶狀皰疹后神經(jīng)痛是水痘-帶狀皰疹病毒再激活后引發(fā)的慢性疼痛綜合征，日喀則高原地區(qū)因紫外線強(qiáng)、晝夜溫差大，患者康復(fù)面臨獨(dú)特挑戰(zhàn)?？祻?fù)科通過(guò)多模式干預(yù)可顯著改善生活質(zhì)量。
（一）?病因與高危因素?
- ?病毒損傷?：病毒潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)，復(fù)發(fā)后破壞神經(jīng)纖維，導(dǎo)致異常放電。
- ?高原環(huán)境?：低氧環(huán)境延緩組織修復(fù)，強(qiáng)紫外線加重皮膚敏感。
- ?年齡因素?：50歲以上患者神經(jīng)再生能力下降，PHN發(fā)生率超30%。
（二）?康復(fù)科核心干預(yù)方案?
- ?疼痛管理?：
- 藥物：加巴噴丁聯(lián)合普瑞巴林有效率提升40%。
- 物理治療：經(jīng)皮電神經(jīng)刺激（TENS）每日20分鐘，連續(xù)2周疼痛緩解率達(dá)55%。
- ?神經(jīng)修復(fù)?：
- 高壓氧艙治療（1.5ATA，90分鐘/次）促進(jìn)軸突再生。
- 維生素B12穴位注射（足三里、陽(yáng)陵泉）改善傳導(dǎo)功能。
- ?心理支持?：
認(rèn)知行為療法降低疼痛焦慮評(píng)分（VAS下降2-3分）。
（三）?日常防護(hù)要點(diǎn)?
- ?皮膚護(hù)理?：避免搔抓患處，使用SPF50+防曬霜。
- ?營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充?：增加牦牛肉、酥油等富含維生素B12食物攝入。
- ?運(yùn)動(dòng)建議?：每日30分鐘八段錦練習(xí)，改善局部血液循環(huán)。
高原地區(qū)患者需重視早期康復(fù)介入，綜合藥物、物理及心理治療可減少慢性化風(fēng)險(xiǎn)。日喀則康復(fù)科建議帶狀皰疹皮疹消退后立即評(píng)估干預(yù)，避免遺留長(zhǎng)期疼痛。
