不正常
男性下午血糖值達到28.9mmol/L是不正常的。正常情況下，下午隨機血糖應(yīng)小于11.1mmol/L，餐后兩小時血糖應(yīng)為3.9 - 7.8mmol/L 。如此高的血糖值遠遠超出了正常范圍，可能會給身體帶來嚴重危害，需要及時關(guān)注和處理。
（一）血糖的正常范圍
- 空腹血糖：指晚上禁食8 - 12小時后，次日上午8點左右進行靜脈血或指尖末梢血檢測，正常范圍是3.9 - 6.1mmol/L 。
- 餐后兩小時血糖：從用餐第一口算起，整兩個小時后的血糖，正常范圍是3.9 - 7.8mmol/L 。
- 隨機血糖：一天中任意時間的血糖，正常應(yīng)小于11.1mmol/L 。
（二）高血糖的危害
- 急性危害
- 糖尿病酮癥酸中毒：血糖過高時，身體無法有效利用葡萄糖供能，脂肪分解增加，產(chǎn)生大量酮體，導致酮癥酸中毒。患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快等癥狀，嚴重時會昏迷甚至危及生命。
- 高滲高血糖綜合征：多見于老年患者，血糖極度升高，可導致嚴重脫水、電解質(zhì)紊亂，引起意識障礙、抽搐等癥狀。
- 慢性危害
- 血管病變：長期高血糖會損傷血管內(nèi)皮細胞，導致動脈粥樣硬化，增加心腦血管疾病的發(fā)生風險，如冠心病、腦卒中等。
- 神經(jīng)病變：可引起周圍神經(jīng)病變和自主神經(jīng)病變，患者會出現(xiàn)手腳麻木、刺痛、感覺異常等癥狀，還可能影響胃腸道、心血管、泌尿系統(tǒng)等的功能。
- 腎臟病變：高血糖會損害腎臟的微血管，導致糖尿病腎病，嚴重時可發(fā)展為腎衰竭。
- 眼部病變：可引起糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障等眼部疾病，嚴重影響視力，甚至導致失明。
（三）導致血糖異常升高的原因
- 飲食因素：攝入過多高糖、高脂肪、高碳水化合物的食物，如糖果、飲料、油炸食品等，會使血糖迅速升高。
- 運動因素：運動量過少，身體消耗的能量減少，葡萄糖不能被充分利用，導致血糖升高。
- 藥物因素：某些藥物如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等可能會影響血糖代謝，導致血糖升高。
- 疾病因素：患有其他疾病如感染、創(chuàng)傷、內(nèi)分泌疾病等，可能會引起應(yīng)激性血糖升高。
- 心理因素：長期精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒，會影響內(nèi)分泌系統(tǒng)，導致血糖升高。
（四）應(yīng)對措施
- 及時就醫(yī)：當發(fā)現(xiàn)血糖異常升高時，應(yīng)立即就醫(yī)，進行全面的檢查和評估，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行治療。
- 調(diào)整飲食：遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則，控制碳水化合物的攝入量，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物攝入。
- 適度運動：根據(jù)個人情況選擇適合的運動方式，如散步、慢跑、游泳等，每周至少進行150分鐘的中等強度有氧運動。
- 藥物治療：如果飲食和運動調(diào)整無法有效控制血糖，醫(yī)生可能會根據(jù)患者的情況開具降糖藥物或胰島素進行治療?；颊邞?yīng)嚴格按照醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測血糖。
- 血糖監(jiān)測：定期監(jiān)測血糖，了解血糖的變化情況，以便及時調(diào)整治療方案。
當男性下午血糖達到28.9mmol/L時，這是明顯的異常情況，需要高度重視。及時采取有效的應(yīng)對措施，控制血糖水平，對于預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生、保護身體健康至關(guān)重要。日常生活中應(yīng)保持健康的生活方式，定期體檢，關(guān)注血糖變化。
