部分提供，需依具體機構和患者資質而定
在河南平頂山，康復科是否提供上門服務并非全市統(tǒng)一標準，而是取決于具體醫(yī)療機構的政策、服務能力以及患者的具體情況（如年齡、病情、失能程度等）。部分服務，特別是針對特定人群如65歲及以上失能老年人 、殘疾人 或依托社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心提供的家庭病床、上門巡診等 ，確實存在并正在推廣。并非所有醫(yī)院的康復科或所有類型的康復需求都能獲得上門服務，通常需要提前咨詢確認并可能需滿足特定條件。
一、 服務提供主體與覆蓋人群
官方政策支持特定群體 政府主導的服務項目明確覆蓋特定人群。例如，2025年起，河南省計劃為不少于18萬名65歲及以上失能老年人免費上門提供包括康復護理在內的多項服務 。政策鼓勵為殘疾人提供家庭醫(yī)生簽約服務，內容涵蓋康復治療、康復護理等 ，并支持開展上門居家康復訓練指導 。依托社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層機構，可提供家庭病床、上門巡診等服務 。
醫(yī)療機構服務能力差異 大型綜合醫(yī)院或?？漆t(yī)院的康復科，如平頂山市第一人民醫(yī)院康復中心，其主要服務模式可能仍以院內診療為主，能否提供上門服務需直接向該科室或醫(yī)院咨詢確認。相比之下，社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或轉型后的區(qū)域養(yǎng)老服務中心，更有可能提供或協(xié)調上門服務，特別是結合慢性病管理或養(yǎng)老服務時 。
服務對象資質審核 即使有上門服務項目，通常也需經過評估。例如，針對老年人的服務可能要求是65歲及以上且失能 ；殘疾人服務則需根據其具體康復需求進行評估 。殘聯組織的上門評殘服務也需要前期調查摸底并確定對象 。
對比項
政府主導項目 (如老年人/殘疾人)
醫(yī)院康復科直接提供
基層醫(yī)療機構 (社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn))
主要覆蓋人群
65歲+失能老人 、有需求的殘疾人
病情穩(wěn)定、有康復需求的住院或門診患者 (需咨詢)
轄區(qū)內居民，尤其慢性病、老年患者
服務性質
多為免費或補貼性公益服務
通常為自費或醫(yī)保報銷項目 (需確認)
可能包含基本公衛(wèi)服務或自費項目
服務內容側重
健康管理、基礎康復護理、風險預防 、康復訓練指導
專業(yè)康復評估、治療、訓練 (如腦卒中、骨科術后)
基礎診療、慢性病管理、家庭病床、巡診
獲取方式
通常需符合政策條件，由相關部門組織或申請
直接聯系醫(yī)院康復科咨詢預約
聯系就近社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
普遍性
在目標人群中覆蓋面逐步擴大
非普遍，取決于醫(yī)院具體政策
相對更易獲得，是政策鼓勵方向
二、 服務內容與形式
基礎康復與護理上門服務內容常包括基礎的康復訓練指導、康復護理（如壓瘡護理、排泄護理） 、對主要照護者進行培訓 ，以及健康管理、營養(yǎng)改善指導、健康風險預防等 。
專業(yè)康復治療 對于需要高度專業(yè)化設備或復雜技術的康復治療（如某些物理因子治療、復雜的運動療法），上門服務可能受限。服務更多側重于評估、指導、維持性訓練和家庭環(huán)境適應性調整。
與其他服務結合上門服務常與家庭醫(yī)生簽約服務結合 ，或在區(qū)域養(yǎng)老服務中心內設置康復病區(qū)/服務點以滿足多元化需求 ，形成“醫(yī)養(yǎng)結合”的模式。
服務內容類別
具體項目示例
是否常見于上門服務
備注
評估與指導
功能評定、居家康復方案制定、照護者培訓
是
核心內容，確保家庭康復安全有效
基礎康復護理
翻身拍背、壓瘡預防與護理、洗漱護理、排泄護理
是
針對失能、半失能患者
康復訓練
床上/床邊肢體活動、轉移訓練、步行訓練指導
是
側重指導和監(jiān)督，非高強度訓練
專業(yè)物理治療
電療、超聲波、復雜器械訓練
較少
受限于設備搬運和家庭環(huán)境
健康管理
血壓/血糖監(jiān)測、用藥指導、營養(yǎng)建議、風險篩查
是
常與家庭醫(yī)生服務結合
心理與社會支持
心理疏導、認知障礙篩查 、鏈接社會資源
是
提升患者及家庭生活質量
三、 如何申請與注意事項
明確需求與資質 首先確認患者是否屬于政策覆蓋的特定人群（如高齡失能老人、殘疾人），這決定了能否申請免費或補貼項目 。明確所需的康復科服務類型，判斷其是否適合在家庭環(huán)境中進行。
聯系對應機構
- 政策項目：咨詢當地社區(qū)居委會、街道辦、民政部門（針對老人）或殘聯（針對殘疾人）了解申請流程 。
- 醫(yī)療機構：直接致電目標醫(yī)院的康復科或醫(yī)院總機，詢問是否提供自費上門服務及具體要求。
- 基層醫(yī)療：聯系就近的社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，咨詢其家庭病床、家庭醫(yī)生簽約服務中包含的康復科相關內容 。
費用與醫(yī)保 政府項目多為免費 ，但自費的上門服務費用需提前確認，包括服務費、交通費等，并了解是否能使用醫(yī)保報銷。務必在服務前明確所有費用細節(jié)。
申請途徑
適用情況
聯系對象
關鍵注意事項
政府公益項目
符合條件的65歲+失能老人 、殘疾人
社區(qū)/街道、民政、殘聯
需提供證明材料，按政策流程申請，名額可能有限
醫(yī)院康復科
需要專業(yè)康復指導，不屬特定政策人群
目標醫(yī)院康復科或客服
確認是否提供、服務范圍、收費標準、預約方式
基層醫(yī)療機構
基礎康復需求、慢性病管理、家庭醫(yī)生簽約者
社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
了解服務包內容，確認康復相關服務的具體提供方式
在河南平頂山尋求康復科上門服務，關鍵在于區(qū)分是尋求政策支持的公益服務還是自費的市場化服務，并精準對接相應的提供主體；雖然覆蓋面在政策推動下不斷擴大，特別是對老年和殘疾人群體，但服務的具體內容、可及性和費用仍存在差異，主動咨詢和提前確認是獲得所需上門服務的必要步驟。
