兒童晚上血糖值達到26.9mmol/L是嚴重異常，屬于高血糖危象，需要立即就醫(yī)處理 。
當兒童在晚上測量的血糖值高達26.9mmol/L時，這表明其血糖水平已遠超正常生理范圍。這種情況不僅可能提示患有糖尿病，更可能已經(jīng)引發(fā)了急性并發(fā)癥，如糖尿病酮癥酸中毒，對兒童的健康構(gòu)成嚴重威脅。
一、血糖異常的診斷標準
要判斷兒童血糖是否異常，首先需要了解其血糖的正常范圍。兒童的血糖標準與成年人基本一致，主要包括以下幾個關鍵指標：
| 血糖指標 | 正常范圍 (mmol/L) | 說明 |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1 | 指至少8-10小時未進食后的血糖值。 |
| 餐后2小時血糖 | < 7.8 | 反映身體對攝入碳水化合物的代謝能力。 |
| 隨機血糖 | < 11.1 | 指一天中任意時間的血糖值。 |
26.9mmol/L 的血糖值遠高于隨機血糖的正常上限（11.1mmol/L），甚至達到了糖尿病酮癥酸中毒的高危閾值。
二、可能引發(fā)的原因
兒童出現(xiàn)如此高的血糖，通常與以下因素有關：
- 糖尿病 ：這是最主要的原因。兒童高血糖多見于1型糖尿病，也可能與2型糖尿病相關，后者與兒童肥胖、不良飲食習慣和遺傳因素有密切聯(lián)系。
- 飲食因素 ：晚餐攝入了過量的高糖、高脂肪食物，或不規(guī)律進食，都可能導致血糖急劇升高。
- 胰島素使用不當 ：對于已確診糖尿病的兒童，如果胰島素用量不足或注射時間不當，會導致血糖失控。
- 疾病或感染 ：身體的其他疾病或感染會消耗大量能量，同時刺激身體產(chǎn)生應激激素，這些激素會升高血糖水平。
- 藥物影響 ：某些藥物也可能導致血糖升高。
三、高血糖可能引發(fā)的癥狀
兒童血糖異常升高時，身體會發(fā)出一些信號，家長應予以警惕：
| 癥狀類型 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 典型“三多一少” | 多飲 ：異?？诳剩嬎棵黠@增多。 多食 ：食欲大增，但體重不增或反而減輕。 多尿 ：排尿次數(shù)和尿量顯著增加。 體重減輕 ：盡管食欲好，但體重卻無法增加甚至下降。 |
| 其他癥狀 | 乏力 ：精神不振，容易疲勞。 視力模糊 ：高血糖會引起眼睛晶狀體腫脹，導致視力下降。 皮膚問題 ：可能出現(xiàn)頸部或腋下皮膚發(fā)黑（黑棘皮病），或傷口愈合緩慢。 |
四、正確的應對措施
發(fā)現(xiàn)兒童血糖異常升高，必須采取正確的應對措施：
- 立即就醫(yī) ：這是最關鍵的一步。 26.9mmol/L 的血糖值屬于嚴重升高，必須立即前往醫(yī)院就診，由醫(yī)生進行診斷和治療。
- 完善檢查 ：醫(yī)生可能會安排 靜脈血糖檢測 、 糖化血紅蛋白 檢測以及尿酮體等檢查，以明確診斷和評估病情的嚴重程度。
- 遵醫(yī)囑治療 ：醫(yī)生會根據(jù)診斷結(jié)果制定治療方案，可能包括使用胰島素等藥物來快速降低血糖，并糾正可能存在的脫水和酸中毒。
- 調(diào)整生活方式 ：在醫(yī)生指導下，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，控制總熱量，增加富含膳食纖維的食物攝入，并保證足夠的體育鍛煉。
總而言之，兒童晚上血糖值達到 26.9mmol/L 是一個需要引起高度重視的危險信號。家長應立即帶孩子就醫(yī)，查明原因并進行專業(yè)治療，以避免病情進一步惡化，保障兒童的健康成長。
