40-60歲高發(fā)，女性占比約60%
邢臺市人民醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科為國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)建設(shè)專科
肩周炎在河北邢臺地區(qū)的康復(fù)治療中，融合了傳統(tǒng)中醫(yī)技術(shù)與現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)理念，形成了一套特色鮮明的診療體系。該病癥以肩關(guān)節(jié)疼痛、活動受限為主要表現(xiàn)，常見于長期勞損、外傷或代謝異常人群，邢臺地區(qū)多家醫(yī)院康復(fù)科通過多學(xué)科協(xié)作實(shí)現(xiàn)了精準(zhǔn)化、階梯化治療。
一、疾病概述
定義與癥狀
- 肩周炎又稱粘連性關(guān)節(jié)囊炎，表現(xiàn)為肩部持續(xù)性鈍痛、夜間加重及外展、外旋功能受限，病程通常分為急性期（1-3個月）、凍結(jié)期（3-12個月）和恢復(fù)期（6-24個月）。
- 邢臺地區(qū)患者常見誘因包括農(nóng)業(yè)勞作姿勢固定、冬季保暖不足及糖尿病等代謝性疾病。
高危人群
- 40-60歲中老年群體，女性發(fā)病率高于男性；
- 長期從事搬運(yùn)、駕駛等肩部負(fù)荷職業(yè)者；
- 頸椎病、冠心病等慢性病合并患者。
二、邢臺康復(fù)科特色
專家團(tuán)隊與技術(shù)優(yōu)勢
- 邢臺市人民醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科作為國家重點(diǎn)建設(shè)?？?/strong>，擁有王飛、李瑞嶺等專家，擅長針刺聯(lián)合中藥熏蒸治療頑固性肩痛；
- 河北省退役軍人總醫(yī)院任立紅主任采用超短波與關(guān)節(jié)松動術(shù)，針對肩周炎合并滑膜炎療效顯著；
- 周潮省名中醫(yī)傳承工作室張逸迪醫(yī)師創(chuàng)新超微針刀技術(shù)，可快速緩解肩部粘連。
中西醫(yī)結(jié)合療法
療法類型 代表技術(shù) 適應(yīng)階段 療程 物理治療 超聲波、干擾電 急性期疼痛控制 10-15天 中醫(yī)外治 艾灸、拔罐、穴位注射 凍結(jié)期功能恢復(fù) 1-2個月 運(yùn)動康復(fù) 關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、抗阻練習(xí) 恢復(fù)期預(yù)防復(fù)發(fā) 3-6個月 個性化治療方案
- 輕度患者：以熱敷聯(lián)合筋膜槍松解為主，配合肩關(guān)節(jié)鐘擺運(yùn)動；
- 中重度患者：采用神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛結(jié)合關(guān)節(jié)腔灌注治療，必要時行麻醉下手法松解術(shù)；
- 合并糖尿病患者：同步進(jìn)行血糖調(diào)控與低頻脈沖電刺激，減少炎癥因子沉積。
三、階梯化治療方案
物理治療優(yōu)先
- 急性期：使用冷療（冰敷）緩解腫脹，配合經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）降低痛覺敏感；
- 慢性期：采用微波深部熱療促進(jìn)血液循環(huán)，結(jié)合動態(tài)關(guān)節(jié)牽引擴(kuò)大活動范圍。
藥物治療規(guī)范
- 西藥：非甾體抗炎藥（如塞來昔布）聯(lián)合肌松劑（乙哌立松）；
- 中藥：邢臺地區(qū)常用桂枝加葛根湯加減，輔以活血止痛膏外敷。
手術(shù)干預(yù)指征
關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)適用于保守治療6個月無效、肩袖嚴(yán)重撕裂或關(guān)節(jié)囊鈣化患者，術(shù)后需進(jìn)行3個月系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。
河北邢臺地區(qū)通過多模態(tài)康復(fù)手段與個體化評估體系，顯著提升了肩周炎患者的關(guān)節(jié)功能恢復(fù)率。早期介入中醫(yī)特色療法可縮短病程，而階梯化治療策略有效避免了過度醫(yī)療。建議患者選擇正規(guī)醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行全程管理，結(jié)合日常肩部保健操（如爬墻運(yùn)動、毛巾拉伸）預(yù)防復(fù)發(fā)。
