脊柱側(cè)彎已成為危害兒童健康的“第三大殺手”，四川自貢康復(fù)科在脊柱側(cè)彎康復(fù)方面發(fā)揮著重要作用。
脊柱側(cè)彎是指脊柱在冠狀面上一個(gè)或多個(gè)節(jié)段椎體偏離身體中線(xiàn)向側(cè)方形成彎曲，通常伴隨著脊柱的三維旋轉(zhuǎn)畸形。正常人的脊柱從后面看應(yīng)該是一條直線(xiàn)，并且軀干兩側(cè)對(duì)稱(chēng)。如果發(fā)現(xiàn)雙肩不等高或后背左右不平，就應(yīng)懷疑“脊柱側(cè)彎”。據(jù)最新調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，目前脊柱側(cè)彎已經(jīng)成為繼肥胖、近視之后危害兒童健康的“第三大殺手”。2023 年自貢市第一人民醫(yī)院康復(fù)科對(duì)自貢市 5 所中小學(xué)共計(jì) 1860 名學(xué)生進(jìn)行了脊柱側(cè)彎篩查，發(fā)現(xiàn)其中 6.98%的學(xué)生存在脊柱側(cè)彎風(fēng)險(xiǎn)。
一、脊柱側(cè)彎的危害
對(duì)這些兒童及青少年如果不給予干預(yù)、任其發(fā)展，特別是在生長(zhǎng)發(fā)育高峰期，脊柱側(cè)彎角度進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加，而且隨著側(cè)彎的角度增大，可能帶來(lái)腰背部疼痛，脊柱活動(dòng)障礙，甚至引起心肺功能障礙等危害。
二、脊柱側(cè)彎的成因
病因復(fù)雜多樣，主要有以下幾種常見(jiàn)類(lèi)型：
- 特發(fā)性脊柱側(cè)彎：這是最常見(jiàn)的類(lèi)型，約占脊柱側(cè)彎總數(shù)的 75% - 80%，尤其是青少年型特發(fā)性脊柱側(cè)彎（AIS），在 10 - 18 歲青少年中最常見(jiàn)，且女性患者多于男性。
- 生長(zhǎng)發(fā)育原因：青少年生長(zhǎng)發(fā)育快且各部位生長(zhǎng)速度有差異可能引發(fā)脊柱側(cè)彎。
- 姿勢(shì)不良：長(zhǎng)時(shí)間彎腰駝背、歪著身子坐、蹺二郎腿、背單肩書(shū)包、站立時(shí)身體重心偏向一側(cè)等不良姿勢(shì)，都會(huì)對(duì)脊柱造成不良影響，增加脊柱側(cè)彎的風(fēng)險(xiǎn)。
三、康復(fù)治療的重要性
康復(fù)治療對(duì)于脊柱側(cè)彎患者至關(guān)重要，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
| 康復(fù)治療作用 | 具體說(shuō)明 |
|---|---|
| 預(yù)防側(cè)彎惡化 | 通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練，教導(dǎo)患者正確的站立、坐姿和睡姿，以防止側(cè)彎進(jìn)一步惡化。強(qiáng)化核心肌群，有助于穩(wěn)定脊柱，減少側(cè)彎的進(jìn)展。 |
| 緩解疼痛 | 通過(guò)物理治療、按摩等手段減輕側(cè)彎引起的疼痛。增強(qiáng)肌肉力量也有助于減輕側(cè)彎對(duì)脊柱的壓力，緩解不適感。 |
| 改善呼吸功能 | 針對(duì)胸椎側(cè)彎患者，呼吸功能訓(xùn)練有助于改善呼吸，減輕不適感。 |
| 提高肌肉力量 | 核心肌群的訓(xùn)練可以增強(qiáng)肌肉力量，減輕側(cè)彎對(duì)脊柱的壓力，緩解不適感，減少患者的心理壓力。 |
四、四川自貢康復(fù)科的舉措
- 篩查工作：2023 年自貢市第一人民醫(yī)院康復(fù)科組建了脊柱側(cè)彎篩查團(tuán)隊(duì)，對(duì)自貢市 5 所中小學(xué)共計(jì) 1860 名學(xué)生進(jìn)行了脊柱側(cè)彎篩查，為早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)提供了依據(jù)。
- 康復(fù)訓(xùn)練營(yíng)：為了切實(shí)做好自貢青少年脊柱側(cè)彎的干預(yù)，保障兒童及青少年健康，自貢市第一人民醫(yī)院康復(fù)科于 2024 年 1 月 22 日 - 2 月 5 日在自貢市第一人民醫(yī)院康復(fù)分院舉辦寒假青少年脊柱側(cè)彎康復(fù)訓(xùn)練營(yíng)。訓(xùn)練采用門(mén)診治療方式，治療師手法矯正結(jié)合運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練指導(dǎo)，改善脊柱靈活性和穩(wěn)定性，糾正體態(tài)及步態(tài)。招生對(duì)象為 6 - 16 歲有脊柱側(cè)彎問(wèn)題的兒童及青少年。
五、預(yù)防建議
- 定期檢查：定期進(jìn)行脊柱健康檢查，尤其是青少年時(shí)期，以便早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
- 端正姿勢(shì)：保持正確的學(xué)習(xí)姿勢(shì)和走站姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間坐，注意變換姿勢(shì)。
- 適量運(yùn)動(dòng)：每天保證足夠的體育鍛煉時(shí)間，戶(hù)外有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)脊柱側(cè)彎的糾正有益。
- 合理休息及營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充：保持充足的睡眠，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)，加快新陳代謝，消除機(jī)體疲勞。注意合理膳食和均衡營(yíng)養(yǎng)。
脊柱側(cè)彎嚴(yán)重威脅著兒童及青少年的健康，四川自貢康復(fù)科在脊柱側(cè)彎的篩查、康復(fù)治療等方面做出了積極努力。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療是防治脊柱側(cè)彎的關(guān)鍵，通過(guò)保持良好的生活習(xí)慣和進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，也有助于預(yù)防脊柱側(cè)彎的發(fā)生。希望更多人能夠關(guān)注脊柱健康，共同為兒童及青少年的健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航。
