肩袖損傷是常見的肩部疾病，在河南三門峽康復(fù)科，有多種有效的康復(fù)方案
肩袖損傷在日常生活中較為常見，尤其在運(yùn)動員群體和老年人中發(fā)病率較高。河南三門峽康復(fù)科針對此病癥，提供了系統(tǒng)且專業(yè)的康復(fù)服務(wù)，幫助患者恢復(fù)健康。
一、肩袖損傷的基本認(rèn)知
- 定義與構(gòu)成：肩袖由岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌四塊肌肉組成，它們的肌腱像袖口一樣包裹著肩關(guān)節(jié)，起到穩(wěn)定和協(xié)助運(yùn)動的作用。當(dāng)這些肌腱發(fā)生炎癥、損傷或斷裂時，就被稱為肩袖損傷。
- 常見病因
- 創(chuàng)傷：年輕人肩袖損傷多由創(chuàng)傷引起，如跌倒時手外展著地、手持重物時肩關(guān)節(jié)突然外展等。
- 過度使用：長期進(jìn)行重復(fù)性的上肢運(yùn)動，如投擲、舉重、游泳等，容易導(dǎo)致肩袖慢性損傷。
- 年齡因素：隨著年齡增長，肩袖組織會發(fā)生退行性變化，增加損傷的風(fēng)險。
- 姿勢異常：長時間保持錯誤的姿勢，會使肩袖承受額外的壓力，從而增加損傷的可能性。
二、肩袖損傷的癥狀表現(xiàn)
- 疼痛：疼痛是肩袖損傷最主要的癥狀，多位于肩前方，活動或增加負(fù)荷后疼痛會加重，夜間癥狀通常更為明顯，甚至?xí)葱选?/li>
- 功能障礙：患者會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)主動活動受限的情況，但被動活動一般正常，表現(xiàn)為外展、前屈、后伸等動作困難。
- 肌肉萎縮：如果肩袖損傷長期得不到治療，肩部肌肉會逐漸萎縮，力量減弱。
三、河南三門峽康復(fù)科的康復(fù)方案
- 非手術(shù)康復(fù)治療
- 藥物治療：使用鎮(zhèn)痛、止血、脫水、活血化瘀等藥物，緩解疼痛和炎癥。
- 物理治療：包括超聲波、電療、冷熱敷等，促進(jìn)血液循環(huán)，加速組織修復(fù)。
- 康復(fù)訓(xùn)練
- 早期：在損傷后的4 - 6周內(nèi)，重點(diǎn)是減輕疼痛和炎癥，可進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練，如在康復(fù)治療師的幫助下，緩慢活動肩關(guān)節(jié)，增加關(guān)節(jié)活動度。
- 中期：逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動度，可進(jìn)行主動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練，如患者自己進(jìn)行肩部的前屈、后伸、外展等動作。
- 后期：重點(diǎn)增強(qiáng)肌肉力量和穩(wěn)定性，可采用抗阻訓(xùn)練，如使用彈力帶進(jìn)行肩部力量訓(xùn)練。
- 手術(shù)康復(fù)治療
- 手術(shù)時機(jī)：對于重度肩袖損傷，如肩袖肌腱完全斷裂或部分?jǐn)嗔?，癥狀嚴(yán)重、疼痛持續(xù)者，應(yīng)爭取早期手術(shù)，傷后三周內(nèi)手術(shù)效果最好。
- 術(shù)后康復(fù)
- 早期：術(shù)后需將肩關(guān)節(jié)用石膏或外展架固定在外展、前屈、外旋位3 - 4周，在疼痛許可的情況下，盡早開始肩關(guān)節(jié)的被動功能訓(xùn)練。
- 中期：逐步增加肩關(guān)節(jié)的活動范圍，進(jìn)行主動和被動相結(jié)合的關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練。
- 后期：加強(qiáng)肩部肌肉的力量訓(xùn)練，提高關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和功能。
四、康復(fù)注意事項
- 遵循醫(yī)囑：患者應(yīng)嚴(yán)格按照康復(fù)治療師的指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，避免自行增減訓(xùn)練強(qiáng)度或改變訓(xùn)練方法。
- 注意休息：在康復(fù)過程中，要保證充足的休息，避免過度勞累，防止損傷加重。
- 注意保暖：肩部要注意保暖，防止受寒，以免引起疼痛加重。
- 定期復(fù)查：定期到康復(fù)科進(jìn)行復(fù)查，以便醫(yī)生及時了解康復(fù)進(jìn)展，調(diào)整康復(fù)方案。
五、不同治療方式對比
| 治療方式 | 適用情況 | 優(yōu)點(diǎn) | 缺點(diǎn) |
|---|---|---|---|
| 非手術(shù)康復(fù)治療 | 輕度或中度肩袖損傷、不愿接受手術(shù)的患者 | 無需開刀，風(fēng)險較小，費(fèi)用相對較低 | 康復(fù)時間較長，對于嚴(yán)重?fù)p傷效果可能不佳 |
| 手術(shù)康復(fù)治療 | 重度肩袖損傷、非手術(shù)治療效果不佳者 | 能直接修復(fù)損傷的肌腱，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能 | 手術(shù)有一定風(fēng)險，術(shù)后康復(fù)時間較長，費(fèi)用相對較高 |
在河南三門峽康復(fù)科，針對肩袖損傷的康復(fù)治療，無論是非手術(shù)康復(fù)還是手術(shù)康復(fù)，都有科學(xué)合理的方案。患者只要積極配合治療，遵循康復(fù)注意事項，大多數(shù)都能恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能，重返正常生活。日常生活中也要注意預(yù)防肩袖損傷，保持正確的姿勢，避免過度使用肩部。
