肩袖損傷是肩關(guān)節(jié)常見的運動醫(yī)學(xué)損傷,患者常伴有肩關(guān)節(jié)周圍疼痛及明顯的活動受限,也是最常見的肩關(guān)節(jié)功能障礙的原因,嚴(yán)重影響患者的正常工作生活。
一、肩袖損傷的概述
1. 肩袖的定義
肩袖是我們肱骨頭周圍四塊肌肉(肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓?。┑慕y(tǒng)稱,這四塊肌肉合起來就像一個袖套一樣保護我們的肩關(guān)節(jié),所以叫肩袖。
2. 肩袖的作用
肩袖的主要作用是完成肩關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)運動和上舉運動,俗稱抬肩。四塊肌肉控制肩關(guān)節(jié)各個方向的運動。
3. 肩袖損傷的影響
肩袖損傷將減弱甚至喪失這一作用,嚴(yán)重影響上肢功能。
二、肩袖損傷的類型
根據(jù)損傷程度,肩袖損傷主要分為以下兩種類型:
- 肩袖部分損傷:組成肩袖的肌腱出現(xiàn)損傷,但是為部分撕裂,未出現(xiàn)完全斷裂的情況。
- 肩袖完全損傷:組成肩袖的肌腱出現(xiàn)橫行斷裂、縱行破裂以及肩袖的廣泛撕脫,以上情況都屬于肩袖完全損傷。
三、肩袖損傷的治療
1. 傳統(tǒng)手術(shù)方式
傳統(tǒng)的肩袖損傷手術(shù)方式需要使用往肱骨上打入帶線縫合錨定來對損傷的肩袖肌腱組織進行修復(fù)縫合。
2. 肩關(guān)節(jié)鏡下雙鎖定結(jié)技術(shù)
目前,濟寧市第一人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科開展了肩關(guān)節(jié)鏡下雙鎖定結(jié)技術(shù)縫合肩袖肌腱組織的方法,通過使用一根高強度縫線,在關(guān)節(jié)鏡下經(jīng)過巧妙的過線縫合就可以達到帶線縫合錨釘?shù)闹委熜Ч?,減少帶線縫合錨釘使用,降低費用的同時減少了對肱骨的骨質(zhì)損傷。
3. 治療效果
該技術(shù)已成熟開展,有30余位患者受益。為患者節(jié)省大量費用的取得了良好的治療效果,得到患者點贊好評。
四、濟寧市肩袖損傷的醫(yī)療資源
1. 濟寧市第一人民醫(yī)院
- 骨關(guān)節(jié)外科:李健主任醫(yī)師、孔耀主治醫(yī)師等開展了肩關(guān)節(jié)鏡下雙鎖定結(jié)技術(shù)縫合肩袖肌腱組織的方法。
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科:胡桂芳副主任醫(yī)師等提供神經(jīng)疾?。X血管疾病、周圍神經(jīng)損傷、脊髓損傷)、骨關(guān)節(jié)損傷等功能障礙者的康復(fù)治療。
2. 濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
骨關(guān)節(jié)科:王雷副主任醫(yī)師、王國棟主任醫(yī)師等專注髖膝關(guān)節(jié)置換及翻修手術(shù)、肩袖損傷等肩關(guān)節(jié)疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療。
3. 濟寧市中醫(yī)院
康復(fù)科:提供包括肩袖損傷在內(nèi)的各類骨科疾病及運動損傷的康復(fù)治療。
4. 曲阜市中醫(yī)院
針灸康復(fù)推拿科:田桂昌副主任中醫(yī)師、孔令文主治醫(yī)師等運用針、灸、針刀、中藥綜合治療肩關(guān)節(jié)周圍炎等疾病。
五、肩袖損傷的康復(fù)訓(xùn)練
肩袖損傷的康復(fù)訓(xùn)練通常包括以下幾個階段:
- 急性期:主要目標(biāo)是減輕疼痛和炎癥,通常包括冷敷、休息和避免過度使用肩部。
- 早期康復(fù):重點是恢復(fù)肩部的活動范圍和力量,包括被動和主動的肩部運動。
- 中期康復(fù):繼續(xù)加強肩部肌肉的力量和耐力,包括使用阻力帶或輕啞鈴進行肩部鍛煉。
- 后期康復(fù):重點是恢復(fù)肩部的功能和運動協(xié)調(diào)性,包括進行特定的運動訓(xùn)練和模擬日常生活中的動作。
總結(jié)
肩袖損傷是肩關(guān)節(jié)常見的運動醫(yī)學(xué)損傷,嚴(yán)重影響患者的正常工作生活。通過肩關(guān)節(jié)鏡下雙鎖定結(jié)技術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)方法,可以有效修復(fù)肩袖損傷,并結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練,幫助患者恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。濟寧市擁有豐富的醫(yī)療資源,包括濟寧市第一人民醫(yī)院、濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院等,為肩袖損傷患者提供專業(yè)的診斷和治療服務(wù)。