術(shù)后疼痛緩解期通常為2-6周，約80%患者通過規(guī)范康復(fù)可恢復(fù)基本功能。
韌帶重建術(shù)后的疼痛管理和功能恢復(fù)是內(nèi)蒙古烏蘭察布地區(qū)康復(fù)科的核心關(guān)注點(diǎn)。術(shù)后疼痛多源于手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)及早期康復(fù)中的肌肉牽拉，需結(jié)合個體差異制定階梯化方案。以下從臨床處理到長期康復(fù)進(jìn)行系統(tǒng)解析：
一、術(shù)后疼痛的臨床管理
藥物干預(yù)
- 非甾體抗炎藥（如布洛芬）用于控制炎癥性疼痛，但需避免長期使用以防胃腸道副作用。
- 阿片類藥物（如曲馬多）僅限短期（3-5天）用于劇痛，需警惕成癮風(fēng)險。
物理療法
療法類型 適用階段 作用 冷敷 術(shù)后48小時內(nèi) 減輕腫脹，降低神經(jīng)敏感度 低頻電刺激 2周后 促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣 中醫(yī)輔助
烏蘭察布部分醫(yī)院結(jié)合蒙醫(yī)放血療法或艾灸，通過局部刺激加速代謝，但需由專業(yè)醫(yī)師操作。
二、分階段康復(fù)訓(xùn)練
早期（0-2周）
- 目標(biāo)：避免關(guān)節(jié)僵硬，控制疼痛。
- 動作：踝泵運(yùn)動、股四頭肌等長收縮，每日3組×15次。
中期（2-6周）
- 進(jìn)階訓(xùn)練：加入被動關(guān)節(jié)活動，逐步過渡至抗阻練習(xí)，如彈力帶屈膝。
- 疼痛閾值監(jiān)測：活動后疼痛不應(yīng)超過基線2分（0-10分制）。
后期（6周后）
- 功能性訓(xùn)練：模擬日常動作（上下樓梯），恢復(fù)本體感覺。
- 重返運(yùn)動標(biāo)準(zhǔn)：需通過等速肌力測試（患側(cè)肌力達(dá)健側(cè)85%以上）。
三、長期并發(fā)癥預(yù)防
- 關(guān)節(jié)粘連：通過持續(xù)被動活動儀（CPM）早期干預(yù)。
- 再斷裂風(fēng)險：避免6個月內(nèi)劇烈扭轉(zhuǎn)動作，推薦使用膝關(guān)節(jié)支具。
內(nèi)蒙古烏蘭察布的康復(fù)科強(qiáng)調(diào)多學(xué)科協(xié)作，結(jié)合患者生活習(xí)慣（如牧民長期騎馬）調(diào)整方案。術(shù)后疼痛雖常見，但通過階梯化鎮(zhèn)痛、個性化康復(fù)及定期隨訪，多數(shù)患者可顯著提升生活質(zhì)量。
