遼寧鞍山已建立起覆蓋全市的藥物濫用預(yù)防體系，包括教育宣傳、監(jiān)測干預(yù)、醫(yī)療康復(fù)和社區(qū)管控四大核心措施。
遼寧鞍山針對藥物濫用問題采取了一系列綜合性的預(yù)防措施，形成了政府主導(dǎo)、多部門協(xié)作、全社會參與的預(yù)防體系，通過教育宣傳提高公眾意識，建立監(jiān)測預(yù)警機(jī)制及時(shí)發(fā)現(xiàn)苗頭性問題，加強(qiáng)醫(yī)療干預(yù)幫助成癮者康復(fù)，完善社區(qū)管控減少藥物濫用機(jī)會，全方位保障市民健康和社會穩(wěn)定。
一、教育宣傳措施
學(xué)校教育：鞍山市將藥物濫用預(yù)防教育納入中小學(xué)健康教育課程，定期開展主題班會、知識競賽等活動。教育部門聯(lián)合衛(wèi)生健康部門編制適合不同年齡段的預(yù)防藥物濫用教材，通過課堂教學(xué)、校園廣播、宣傳欄等多種形式，向?qū)W生普及藥物濫用的危害及預(yù)防知識。各學(xué)校還設(shè)立心理咨詢室，為學(xué)生提供心理健康服務(wù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)高危行為。
社會宣傳：鞍山市通過多種渠道開展藥物濫用預(yù)防宣傳，包括電視、廣播、報(bào)紙等傳統(tǒng)媒體和微信、微博等新媒體平臺。市衛(wèi)生健康委、公安局等部門定期舉辦禁毒宣傳周、"健康生活，遠(yuǎn)離毒品"等主題活動，在社區(qū)、廣場、商場等公共場所設(shè)立宣傳點(diǎn)，發(fā)放宣傳資料，展示藥物濫用危害案例。組織志愿者深入社區(qū)、企業(yè)、農(nóng)村開展宣講活動，提高全民防毒意識。
家庭指導(dǎo)：鞍山市婦聯(lián)、關(guān)工委等組織開展"健康家庭"建設(shè)活動，通過家長學(xué)校、家庭教育指導(dǎo)站等平臺，向家長傳授識別藥物濫用早期跡象的方法，指導(dǎo)家長與子女建立良好溝通，營造健康的家庭環(huán)境。針對留守兒童、單親家庭等特殊群體，開展"一對一"幫扶，預(yù)防青少年因家庭監(jiān)護(hù)缺失而陷入藥物濫用風(fēng)險(xiǎn)。
鞍山市不同群體藥物濫用預(yù)防教育方式對比表：
群體 | 教育方式 | 內(nèi)容重點(diǎn) | 實(shí)施主體 | 頻率 | 覆蓋面 |
|---|---|---|---|---|---|
| 中小學(xué)生 | 課堂教學(xué)、主題活動、心理咨詢 | 藥物基礎(chǔ)知識、危害識別、拒絕技巧 | 教育部門、學(xué)校 | 每學(xué)期必修 | 全覆蓋 |
| 大學(xué)生 | 講座、社團(tuán)活動、同伴教育 | 合理用藥、心理健康、法律后果 | 高校、團(tuán)委 | 每學(xué)年多次 | 重點(diǎn)院校全覆蓋 |
| 社區(qū)居民 | 宣傳欄、講座、入戶宣傳 | 常見濫用藥物、危害、求助渠道 | 社區(qū)居委會、衛(wèi)生服務(wù)中心 | 每季度活動 | 城市社區(qū)全覆蓋 |
| 企業(yè)員工 | 培訓(xùn)、宣傳冊、體檢篩查 | 職業(yè)相關(guān)藥物濫用、工作安全 | 企業(yè)、工會、衛(wèi)健委 | 年度培訓(xùn) | 大中型企業(yè)全覆蓋 |
| 農(nóng)村居民 | 廣播、集市宣傳、村醫(yī)宣講 | 農(nóng)村常見濫用藥物、識別方法 | 鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、衛(wèi)生院 | 農(nóng)閑季節(jié)集中 | 鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋 |
二、監(jiān)測預(yù)警與醫(yī)療干預(yù)措施
監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)：鞍山市建立了覆蓋全市的藥物濫用監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，包括醫(yī)院、藥店、社區(qū)等多渠道監(jiān)測點(diǎn)。衛(wèi)生健康部門與公安、藥監(jiān)等部門建立信息共享機(jī)制，對特殊藥品實(shí)行"雙軌制"管理，即處方藥電子監(jiān)管和特殊藥品專人專柜管理。全市二級以上醫(yī)院均設(shè)立藥物依賴診療科，對就診患者進(jìn)行藥物濫用風(fēng)險(xiǎn)評估，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)上報(bào)。建立藥物濫用數(shù)據(jù)庫，對監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，為決策提供科學(xué)依據(jù)。
早期干預(yù)機(jī)制：鞍山市實(shí)施"早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)"策略，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校、社區(qū)等場所設(shè)立藥物濫用篩查點(diǎn)，通過問卷調(diào)查、尿液檢測等方式識別高風(fēng)險(xiǎn)人群。對有藥物濫用傾向的人員，由專業(yè)醫(yī)生、心理咨詢師組成團(tuán)隊(duì)進(jìn)行評估，制定個(gè)性化干預(yù)方案。開通24小時(shí)藥物濫用咨詢熱線，為市民提供專業(yè)指導(dǎo)和心理支持。
醫(yī)療康復(fù)服務(wù)：鞍山市建立了完善的藥物成癮治療康復(fù)體系，包括藥物治療、心理治療、社會康復(fù)等多層次服務(wù)。市精神衛(wèi)生中心設(shè)立藥物依賴治療?？疲峁┙涠?、戒酒等專業(yè)醫(yī)療服務(wù)。各區(qū)縣醫(yī)院設(shè)立成癮醫(yī)學(xué)門診，為患者提供咨詢、評估和治療服務(wù)。發(fā)展社區(qū)康復(fù)站，為康復(fù)者提供職業(yè)培訓(xùn)、心理輔導(dǎo)等支持，幫助其重返社會。對經(jīng)濟(jì)困難的患者，政府提供醫(yī)療救助，減輕其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
鞍山市藥物濫用監(jiān)測與干預(yù)體系表：
體系構(gòu)成 | 主要內(nèi)容 | 實(shí)施部門 | 覆蓋范圍 | 技術(shù)手段 | 成效指標(biāo) |
|---|---|---|---|---|---|
| 監(jiān)測網(wǎng)絡(luò) | 醫(yī)院監(jiān)測、藥店監(jiān)測、社區(qū)監(jiān)測 | 衛(wèi)健委、藥監(jiān)局、公安局 | 全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店、社區(qū) | 電子處方系統(tǒng)、特殊藥品管理系統(tǒng)、上報(bào)平臺 | 監(jiān)測點(diǎn)覆蓋率、異常情況報(bào)告率 |
| 預(yù)警機(jī)制 | 風(fēng)險(xiǎn)評估、數(shù)據(jù)分析、預(yù)警發(fā)布 | 衛(wèi)健委、疾控中心 | 重點(diǎn)區(qū)域、高危人群 | 大數(shù)據(jù)分析、人工智能預(yù)警模型 | 預(yù)警準(zhǔn)確率、干預(yù)及時(shí)率 |
| 醫(yī)療干預(yù) | 篩查評估、個(gè)性化干預(yù)、隨訪管理 | 醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)服務(wù)中心 | 全市居民 | 標(biāo)準(zhǔn)化評估工具、電子健康檔案 | 高危人群干預(yù)率、復(fù)發(fā)率 |
| 康復(fù)服務(wù) | 藥物治療、心理治療、社會康復(fù) | 精神衛(wèi)生中心、社區(qū)康復(fù)站 | 藥物成癮患者 | 戒斷治療、認(rèn)知行為療法、技能培訓(xùn) | 戒斷成功率、社會回歸率 |
| 支持保障 | 醫(yī)療救助、政策支持、社會幫扶 | 民政局、人社局、社會組織 | 經(jīng)濟(jì)困難患者 | 醫(yī)保報(bào)銷、臨時(shí)救助、就業(yè)幫扶 | 救助覆蓋率、就業(yè)率 |
三、社區(qū)管控與綜合治理措施
藥品管理：鞍山市嚴(yán)格執(zhí)行國家特殊藥品管理規(guī)定，對麻醉藥品、精神藥品等實(shí)行"五專"管理（專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記）。藥監(jiān)部門定期對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店開展檢查，嚴(yán)防特殊藥品流入非法渠道。加強(qiáng)對網(wǎng)絡(luò)售藥的監(jiān)管，打擊非法銷售處方藥行為。在社區(qū)層面，設(shè)立藥品回收點(diǎn)，方便居民處置過期藥品，減少藥物濫用風(fēng)險(xiǎn)。
社區(qū)防控：鞍山市構(gòu)建"網(wǎng)格化管理"的社區(qū)防控體系，每個(gè)社區(qū)配備專職禁毒社工，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)藥物濫用預(yù)防宣傳、高危人群排查和康復(fù)人員幫扶。社區(qū)與公安、衛(wèi)生等部門建立聯(lián)動機(jī)制，對發(fā)現(xiàn)的藥物濫用問題及時(shí)處置。發(fā)揮社區(qū)志愿者作用，開展"鄰里守望"活動，形成全民參與的防控網(wǎng)絡(luò)。對有藥物濫用史的人員，實(shí)行"一人一檔"管理，定期隨訪，預(yù)防復(fù)吸。
綜合治理：鞍山市將藥物濫用預(yù)防納入社會治安綜合治理體系，公安、司法、教育、衛(wèi)生等多部門協(xié)同作戰(zhàn)。公安機(jī)關(guān)嚴(yán)厲打擊毒品犯罪和非法藥物交易活動，切斷藥物濫用供應(yīng)鏈。司法部門加強(qiáng)對藥物濫用人員的社區(qū)矯正和幫教工作，幫助其戒除毒癮、重返社會。鼓勵(lì)社會力量參與藥物濫用預(yù)防工作，支持社會組織、志愿者團(tuán)體開展相關(guān)活動，形成全社會共同參與的治理格局。
鞍山市藥物濫用社區(qū)防控措施表：
防控措施 | 具體內(nèi)容 | 責(zé)任主體 | 實(shí)施方式 | 覆蓋范圍 | 保障機(jī)制 |
|---|---|---|---|---|---|
| 藥品監(jiān)管 | 特殊藥品管理、處方藥監(jiān)管、藥品回收 | 藥監(jiān)局、衛(wèi)健委、社區(qū) | 日常檢查、專項(xiàng)治理、定點(diǎn)回收 | 醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店、社區(qū) | 法規(guī)制度、技術(shù)手段、人員培訓(xùn) |
| 社區(qū)防控 | 網(wǎng)格化管理、禁毒社工、志愿者服務(wù) | 社區(qū)居委會、派出所、社工機(jī)構(gòu) | 排查登記、宣傳教育、幫扶救助 | 所有社區(qū) | 組織保障、經(jīng)費(fèi)支持、考核機(jī)制 |
| 重點(diǎn)人群管理 | 高危人群篩查、康復(fù)人員隨訪、幫扶救助 | 社區(qū)、衛(wèi)生服務(wù)中心、社會組織 | 一人一檔、定期走訪、個(gè)案管理 | 重點(diǎn)社區(qū)、重點(diǎn)人群 | 專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)、專業(yè)隊(duì)伍、信息平臺 |
| 環(huán)境治理 | 重點(diǎn)場所整治、治安巡邏、視頻監(jiān)控 | 公安機(jī)關(guān)、城管部門、社區(qū) | 專項(xiàng)整治、日常巡查、技防設(shè)施 | 重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)場所 | 聯(lián)合執(zhí)法、技防投入、群眾舉報(bào) |
| 社會參與 | 宣傳教育、志愿服務(wù)、社會幫扶 | 宣傳部門、團(tuán)委、婦聯(lián)、社會組織 | 主題活動、志愿服務(wù)、公益項(xiàng)目 | 全社會 | 政策支持、資金保障、激勵(lì)機(jī)制 |
遼寧鞍山通過構(gòu)建全方位、多層次的藥物濫用預(yù)防體系，有效降低了藥物濫用發(fā)生率，保障了市民健康和社會穩(wěn)定，這些措施的實(shí)施不僅體現(xiàn)了政府對公共衛(wèi)生問題的高度重視，也展現(xiàn)了全社會共同參與健康中國建設(shè)的積極成果，為其他地區(qū)提供了可借鑒的經(jīng)驗(yàn)。
