中年人晚上血糖 18.6mmol/L 是明顯高于正常范圍的異常情況，可能由多種因素導(dǎo)致
中年人晚上血糖達(dá)到 18.6mmol/L 是一個(gè)需要高度重視的問(wèn)題。正常情況下，空腹血糖應(yīng)在 3.9 - 6.1mmol/L 之間，餐后 2 小時(shí)血糖應(yīng)小于 7.8mmol/L，如此高的血糖表明身體的糖代謝出現(xiàn)了顯著異常。以下將詳細(xì)分析可能導(dǎo)致這種情況的原因以及對(duì)應(yīng)的解決和預(yù)防辦法。
（一）可能的原因
- 飲食因素：晚餐進(jìn)食大量高糖、高脂肪、高熱量的食物，或者晚餐食量過(guò)大，都可能導(dǎo)致血糖迅速升高。例如，食用過(guò)多的甜食、油炸食品、精米白面等，這些食物在體內(nèi)會(huì)快速轉(zhuǎn)化為葡萄糖，使血糖水平急劇上升。
- 用藥因素：如果中年人本身患有糖尿病，降糖藥物使用不當(dāng)是導(dǎo)致血糖升高的常見(jiàn)原因?？赡苁撬幬飫┝坎蛔?，無(wú)法有效控制血糖；也可能是用藥時(shí)間不準(zhǔn)確，沒(méi)有在合適的時(shí)間服用藥物，影響了藥物的療效。
- 運(yùn)動(dòng)因素：缺乏運(yùn)動(dòng)也是導(dǎo)致血糖升高的重要因素之一。運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)身體對(duì)葡萄糖的利用，降低血糖水平。如果晚餐后長(zhǎng)時(shí)間久坐，缺乏必要的運(yùn)動(dòng)，身體消耗的能量減少，血糖就難以降低。
- 疾病因素：某些疾病可能會(huì)影響身體的糖代謝，導(dǎo)致血糖升高。例如，感染、應(yīng)激狀態(tài)（如外傷、手術(shù)、精神緊張等）、內(nèi)分泌疾病（如甲狀腺功能亢進(jìn)等）都可能使血糖水平升高。
- 激素因素：人體在夜間會(huì)分泌一些激素，如皮質(zhì)醇、生長(zhǎng)激素等，這些激素具有升高血糖的作用。如果這些激素分泌異常，可能會(huì)導(dǎo)致晚上血糖升高。
（二）危害 高血糖狀態(tài)如果持續(xù)存在，會(huì)對(duì)身體造成多方面的危害，具體如下表所示：
| 危害方面 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 血管損害 | 增加心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，如冠心病、腦卒中等 |
| 腎臟損害 | 導(dǎo)致腎臟病變，甚至發(fā)展為腎衰竭 |
| 眼睛損害 | 引發(fā)糖尿病性視網(wǎng)膜病變，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致失明 |
| 神經(jīng)損害 | 引起周?chē)窠?jīng)病變，導(dǎo)致肢體麻木、疼痛、感覺(jué)異常等癥狀 |
| 感染風(fēng)險(xiǎn) | 使身體抵抗力下降，容易并發(fā)各種感染，且感染后不易控制和恢復(fù) |
（三）應(yīng)對(duì)措施
- 及時(shí)就醫(yī)：一旦發(fā)現(xiàn)晚上血糖達(dá)到 18.6mmol/L，應(yīng)盡快就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗(yàn)等，以全面評(píng)估病情，并制定個(gè)體化的治療方案。
- 調(diào)整飲食：遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則，控制總熱量的攝入。增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物攝入，減少甜食、油炸食品、精米白面等的攝入。要注意飲食的均衡和規(guī)律，避免晚餐過(guò)飽。
- 適度運(yùn)動(dòng)：晚餐后適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、太極拳等，可以幫助降低血糖水平。運(yùn)動(dòng)時(shí)間一般建議在餐后 1 小時(shí)左右開(kāi)始，每次運(yùn)動(dòng) 30 分鐘以上。
- 藥物治療：根據(jù)醫(yī)生的建議，合理使用降糖藥物。如果口服降糖藥物效果不佳，可能需要使用胰島素進(jìn)行治療。在使用藥物的過(guò)程中，要嚴(yán)格按照醫(yī)囑按時(shí)按量服用，不要自行增減藥量。
- 血糖監(jiān)測(cè)：定期監(jiān)測(cè)血糖，了解血糖的變化情況?？梢赃x擇在家中使用血糖儀進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)，也可以定期到醫(yī)院進(jìn)行血糖檢測(cè)。通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)，及時(shí)調(diào)整治療方案，確保血糖控制在理想范圍內(nèi)。
中年人晚上血糖達(dá)到 18.6mmol/L 是一個(gè)不容忽視的問(wèn)題，可能由多種因素引起，且會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重危害。一旦發(fā)現(xiàn)血糖異常升高，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，采取有效的應(yīng)對(duì)措施，控制血糖水平，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。保持健康的生活方式，如合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息等，對(duì)于維持血糖穩(wěn)定至關(guān)重要。
