極度危險，需立即急診救治
年輕人空腹血糖達到24.8 mmol/L是極其危險的醫(yī)學急癥，遠非正常范圍，強烈提示可能發(fā)生了糖尿病酮癥酸中毒或高血糖高滲狀態(tài)等危及生命的并發(fā)癥，必須立即前往醫(yī)院急診科接受專業(yè)治療，任何延誤都可能導致嚴重后果甚至死亡 。
一、 血糖數(shù)值的臨床意義與危險等級
- 正常與異常血糖范圍界定 健康成年人的空腹血糖正常值通常在3.9至6.1毫摩爾/升（mmol/L）之間 。當空腹血糖持續(xù)等于或高于7.0 mmol/L時，是診斷糖尿病的重要標準之一 。餐后2小時血糖正常值應低于7.8 mmol/L 。24.8 mmol/L的數(shù)值不僅遠超糖尿病診斷閾值，更是達到了極高危水平 。
- 24.8 mmol/L代表的病理狀態(tài) 如此高的空腹血糖水平，表明體內胰島素絕對或相對嚴重缺乏，葡萄糖無法被有效利用，導致血糖急劇升高。這通常是1型糖尿病急性發(fā)病或2型糖尿病患者在感染、應激等誘因下血糖失控的表現(xiàn)。它極有可能伴隨酮癥酸中毒（體內產生大量酸性酮體）或高血糖高滲狀態(tài)（血液極度濃縮），兩者都是需要緊急處理的致命狀況 。
潛在的直接健康風險 血糖高達24.8 mmol/L會迅速導致滲透性利尿，引起嚴重脫水、電解質紊亂（如低鉀血癥）。若發(fā)展為酮癥酸中毒，會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快（爛蘋果味）、意識模糊甚至昏迷。高血糖高滲狀態(tài)則可能導致抽搐、偏癱、昏迷。兩者均可在短時間內導致多器官功能衰竭和死亡。
血糖水平 (mmol/L)
臨床意義
主要風險
處理建議
3.9 - 6.1
正?？崭寡?/strong>范圍
無
維持健康生活方式
6.1 - 7.0
空腹血糖受損（糖尿病前期）
發(fā)展為糖尿病風險增加
生活方式干預，定期監(jiān)測
≥ 7.0
達到糖尿病診斷標準之一
長期并發(fā)癥風險（心、腦、腎、眼、足）
確診后啟動藥物及生活方式治療
> 16.7
高血糖危象風險顯著增加
酮癥酸中毒、高滲狀態(tài)
密切監(jiān)測，警惕癥狀，及時就醫(yī)
24.8
極度危險，極高危狀態(tài)
急性致命并發(fā)癥（昏迷、死亡）
必須立即急診搶救
二、 對年輕人的特殊警示與應對
打破“年輕就不會得重癥糖尿病”的誤區(qū) 雖然糖尿病傳統(tǒng)上被認為是中老年疾病，但近年來年輕人，甚至青少年和兒童中，1型糖尿病和因肥胖、不良生活習慣導致的2型糖尿病發(fā)病率顯著上升。年輕人出現(xiàn)如此高的血糖，往往提示病情進展迅速或未被及時發(fā)現(xiàn)，后果可能比老年患者更兇險。
識別緊急癥狀并采取行動年輕人及其家人必須了解高血糖危象的警示信號：極度口渴、頻繁排尿、乏力、惡心嘔吐、腹痛、呼吸異常、意識狀態(tài)改變（如嗜睡、煩躁、昏迷）。一旦空腹血糖測出或懷疑達到如此高水平，或出現(xiàn)上述任何癥狀，唯一正確的選擇是立即撥打急救電話或自行前往最近醫(yī)院的急診科，切勿自行處理或等待。
長期管理與預防的重要性 對于已確診的年輕人糖尿病患者，此次事件是血糖管理嚴重失控的警鐘。必須嚴格遵循醫(yī)囑用藥（胰島素或口服藥），規(guī)律監(jiān)測血糖，學習糖尿病自我管理知識（飲食、運動、胰島素注射技術等），定期復診。對于尚未確診但有家族史、肥胖等高危因素的年輕人，應定期篩查血糖，及早發(fā)現(xiàn)糖尿病前期或糖尿病，避免發(fā)展到如此危險的境地。
年輕人空腹血糖24.8 mmol/L是一個明確的紅色警報，它不是簡單的血糖偏高，而是身體發(fā)出的最緊急求救信號，代表著生命受到直接威脅，唯有爭分奪秒的專業(yè)醫(yī)療干預才能化解危機，任何猶豫或延誤都可能造成無法挽回的后果。
