?青少年空腹血糖18.7mmol/L屬于嚴(yán)重超標(biāo)，可能提示糖尿病急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。?
正常青少年空腹血糖應(yīng)低于6.1mmol/L，若兩次檢測(cè)均≥7.0mmol/L即可診斷為糖尿病?？崭寡?8.7mmol/L遠(yuǎn)超此標(biāo)準(zhǔn)，可能由以下因素導(dǎo)致：
?（一）糖尿病未確診或控制失敗?
- ?1型糖尿病?：青少年常見(jiàn)類型，因胰島素絕對(duì)缺乏導(dǎo)致血糖驟升，需立即胰島素治療。
- ?2型糖尿病惡化?：肥胖、家族史或不良飲食可能誘發(fā)胰島素抵抗，血糖失控。
?（二）檢測(cè)前異常因素?
- ?夜間高糖飲食?：睡前攝入甜食或含糖飲料可致次日空腹血糖假性升高。
- ?應(yīng)激狀態(tài)?：熬夜、感染或情緒壓力會(huì)通過(guò)激素分泌間接推高血糖。
?（三）潛在并發(fā)癥預(yù)警?
- ?酮癥酸中毒?：血糖＞16.7mmol/L時(shí)脂肪分解產(chǎn)生酮體，出現(xiàn)呼吸深快、腹痛等癥狀。
- ?高滲性昏迷?：血糖極端升高導(dǎo)致脫水、意識(shí)模糊，危及生命。
?（四）其他罕見(jiàn)原因?
- ?藥物影響?：長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素或抗精神病藥可能干擾糖代謝。
- ?內(nèi)分泌疾病?：庫(kù)欣綜合征等疾病伴發(fā)的繼發(fā)性高血糖。
?緊急處理建議?：立即就醫(yī)復(fù)查血糖、酮體及糖化血紅蛋白，完善C肽和抗體檢測(cè)以分型。若伴多飲、多尿、體重下降或嘔吐，需急診補(bǔ)液及胰島素治療。長(zhǎng)期管理需結(jié)合飲食控制、運(yùn)動(dòng)及定期監(jiān)測(cè)，避免心腦血管等遠(yuǎn)期損害。
