蘭州地區(qū)擁有3家專業(yè)放療科醫(yī)院,年治療患者超5000人次。甘肅省作為西北地區(qū)醫(yī)療中心,其省會蘭州在腫瘤放射治療領(lǐng)域形成了以三甲醫(yī)院為核心、??漆t(yī)院為補充的診療體系,配備直線加速器、立體定向放療等先進設(shè)備,能夠開展三維適形放療、調(diào)強放療等現(xiàn)代放療技術(shù),為腫瘤患者提供規(guī)范化的放射治療服務。
一、蘭州放療科醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀
醫(yī)療資源配置
蘭州地區(qū)放療科主要集中在三家核心醫(yī)院,形成"2+1"布局(2家綜合醫(yī)院+1家腫瘤??漆t(yī)院)。各機構(gòu)均配備影像引導放療系統(tǒng),其中甘肅省腫瘤醫(yī)院的放療中心擁有西北地區(qū)首臺螺旋斷層放療設(shè)備。表:蘭州主要放療科醫(yī)院設(shè)備配置對比
醫(yī)院名稱 直線加速器數(shù)量 放療技術(shù)種類 年治療量 甘肅省腫瘤醫(yī)院 4臺 IMRT、VMAT、SBRT 2800人次 蘭州大學第一醫(yī)院 3臺 3D-CRT、IMRT 1500人次 甘肅省人民醫(yī)院 2臺 3D-CRT、IGRT 1200人次 技術(shù)特色
各放療科根據(jù)醫(yī)院定位形成差異化發(fā)展:甘肅省腫瘤醫(yī)院側(cè)重精準放療研究,開展呼吸門控技術(shù);蘭大一院依托綜合優(yōu)勢,推行多學科會診模式;省人民醫(yī)院則擅長術(shù)后輔助放療。所有機構(gòu)均實現(xiàn)放療計劃網(wǎng)絡化傳輸,劑量驗證符合國際標準。人才梯隊
蘭州放療科醫(yī)師團隊中高級職稱占比達45%,物理師與技師配比達到1:3:5的國家標準。近三年通過國家癌癥中心認證的放療醫(yī)師有12名,其中3人具備立體定向放射外科操作資質(zhì)。
二、臨床服務能力
病種覆蓋
蘭州放療科醫(yī)院可治療肺癌、乳腺癌、食管癌等18種常見惡性腫瘤,其中鼻咽癌的根治性放療五年生存率達68%,接近國內(nèi)先進水平。針對腦轉(zhuǎn)移瘤等特殊病例,采用全腦放療聯(lián)合立體定向推量的個體化方案。表:主要癌種放療效果數(shù)據(jù)
癌種類型 治療方式 局部控制率 常見并發(fā)癥 早期鼻咽癌 根治性IMRT 92% 口干、皮膚反應 局部晚期肺癌 同步放化療 65% 放射性肺炎 前列腺癌 SBRT 88% 尿道刺激癥狀 質(zhì)量保障
所有放療流程執(zhí)行三級核查制度,從CT定位到計劃設(shè)計平均耗時48小時。劑量驗證采用電離室與矩陣探測器雙模式,誤差控制在3%以內(nèi)。甘肅省腫瘤醫(yī)院放療科通過JCI認證,成為西北首家獲此殊榮的放療中心。患者服務
推行一站式放療服務,從預約到治療完成平均縮短至7個工作日。針對貧困患者,設(shè)立放療救助基金,年均減免費用超200萬元。開展心理干預和營養(yǎng)支持,放療副作用管理規(guī)范率達95%。
三、科研與教學
研究成果
近五年承擔國家自然科學基金項目6項,發(fā)表SCI論文42篇,其中關(guān)于放療增敏的研究獲甘肅省科技進步一等獎。研發(fā)的個體化固定裝置獲國家專利,已在5家醫(yī)院推廣應用。學術(shù)交流
每年舉辦西部放療論壇,邀請歐美專家進行手術(shù)直播演示。與天津腫瘤醫(yī)院建立遠程會診系統(tǒng),年均開展病例討論80余次。參與全國多中心臨床試驗12項,入組患者236例。人才培養(yǎng)
作為蘭州大學教學醫(yī)院,年均培養(yǎng)放療碩士8名。開設(shè)物理師進修班,為西北地區(qū)輸送專業(yè)人才35名。編制的放療操作規(guī)范被納入省級培訓教材。
蘭州地區(qū)的放療科醫(yī)院通過持續(xù)優(yōu)化技術(shù)平臺、完善質(zhì)控體系、加強學科建設(shè),已形成具有西北特色的腫瘤放射治療服務網(wǎng)絡,在保障區(qū)域腫瘤患者獲得規(guī)范化放療的正逐步向精準化、個體化方向邁進。