菏澤市急診科平均急救響應(yīng)時(shí)間為8-15分鐘,覆蓋全市80%以上區(qū)域,年接診量超15萬(wàn)人次。
菏澤地區(qū)急診科醫(yī)療服務(wù)體系已形成以三甲醫(yī)院為核心、二級(jí)醫(yī)院為骨干、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的三級(jí)急救網(wǎng)絡(luò),能夠?yàn)槭忻裉峁?strong>24小時(shí)不間斷的急診救治服務(wù),涵蓋創(chuàng)傷急救、心腦血管急癥、中毒救治等多學(xué)科協(xié)作的綜合急救能力。
一、菏澤急診科醫(yī)院體系概況
醫(yī)院層級(jí)分布
菏澤市急診科服務(wù)網(wǎng)絡(luò)由3家三甲醫(yī)院、8家二級(jí)醫(yī)院及30余家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成,形成15分鐘急救圈。其中菏澤市立醫(yī)院、菏澤市中醫(yī)醫(yī)院和菏澤市立第三醫(yī)院作為區(qū)域急救中心,承擔(dān)著危重癥患者的集中救治任務(wù)。急診資源配置
各級(jí)急診科配備專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),其中三甲醫(yī)院急診科醫(yī)生中高級(jí)職稱占比達(dá)40%以上,護(hù)士均接受過(guò)急救專科培訓(xùn)。主要設(shè)備配置情況如下:醫(yī)院等級(jí) 救護(hù)車數(shù)量 監(jiān)護(hù)床位 呼吸機(jī) 除顫儀 三甲醫(yī)院 5-8輛 20-30張 8-12臺(tái) 6-10臺(tái) 二級(jí)醫(yī)院 2-4輛 10-15張 3-5臺(tái) 2-4臺(tái) 基層醫(yī)院 1輛 2-5張 1臺(tái) 1臺(tái) 急診服務(wù)能力
菏澤急診科年接診量呈逐年上升趨勢(shì),2023年全市急診量達(dá)15.2萬(wàn)人次,其中危重癥患者占比約18%。主要病種包括外傷(35%)、心腦血管疾病(28%)、呼吸系統(tǒng)疾病(15%)及急性中毒(12%)。
二、急診科特色診療技術(shù)
創(chuàng)傷急救體系
菏澤三甲醫(yī)院急診科建立了嚴(yán)重創(chuàng)傷救治綠色通道,實(shí)現(xiàn)院前急救與院內(nèi)救治的無(wú)縫銜接。平均止血時(shí)間控制在10分鐘內(nèi),嚴(yán)重創(chuàng)傷患者死亡率較2018年下降23%。心腦血管急癥救治
全市急診科均開展急性心肌梗死和急性腦卒中的靜脈溶栓治療,三甲醫(yī)院更具備介入治療能力。D-to-B時(shí)間( door-to-balloon)平均為75分鐘,達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。急癥類型 溶栓時(shí)間窗 血管再通率 年救治例數(shù) 心肌梗死 ≤120分鐘 92% 800+ 腦梗死 ≤270分鐘 85% 1200+ 中毒救治中心
菏澤市立醫(yī)院急診科設(shè)有區(qū)域性中毒救治中心,配備血液凈化設(shè)備,年收治各類中毒患者600余例,有機(jī)磷中毒救治成功率達(dá)96%,百草枯中毒救治成功率高于全國(guó)平均水平。
三、急診質(zhì)量與安全管理
質(zhì)量控制指標(biāo)
菏澤急診科嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家急診質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),關(guān)鍵指標(biāo)持續(xù)改善。2023年數(shù)據(jù)顯示:分診準(zhǔn)確率98.2%,危重癥患者搶救成功率91.5%,醫(yī)療糾紛發(fā)生率0.03%。信息化建設(shè)
全市急診科已實(shí)現(xiàn)電子病歷全覆蓋,三甲醫(yī)院建成急診信息平臺(tái),支持院前院內(nèi)信息共享。120調(diào)度系統(tǒng)與醫(yī)院急診系統(tǒng)對(duì)接,實(shí)現(xiàn)患者信息提前傳輸,準(zhǔn)備時(shí)間縮短40%。培訓(xùn)與演練
各級(jí)急診科定期開展急救技能培訓(xùn)和應(yīng)急演練,年培訓(xùn)量超2000人次。模擬訓(xùn)練覆蓋心肺復(fù)蘇、氣管插管、創(chuàng)傷處理等核心技能,醫(yī)護(hù)人員考核合格率保持100%。
菏澤地區(qū)急診科醫(yī)療服務(wù)體系通過(guò)科學(xué)布局、資源整合和技術(shù)提升,已構(gòu)建起高效、規(guī)范、專業(yè)的急救網(wǎng)絡(luò),為保障市民生命健康提供了堅(jiān)實(shí)支撐,未來(lái)將繼續(xù)推進(jìn)智慧急救建設(shè)和專科能力提升,進(jìn)一步縮短急救反應(yīng)時(shí)間,提高危重癥救治水平。