青少年中午血糖值 18.2mmol/L 遠(yuǎn)超正常范圍，無(wú)論是空腹還是餐后，都屬于高血糖情況，需引起重視并盡快就醫(yī)。這可能由多種原因?qū)е?，如糖尿?。ò?1 型和 2 型）、飲食攝入不當(dāng)、應(yīng)激狀態(tài)或其他疾病及藥物影響等。
一、血糖值相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)
正常情況下，青少年空腹血糖應(yīng)在 3.9-6.1mmol/L，餐后 2 小時(shí)血糖應(yīng)低于 7.8mmol/L。而中午測(cè)量的血糖 18.2mmol/L，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出正常范圍，無(wú)論是空腹還是餐后狀態(tài)，都意味著血糖出現(xiàn)了嚴(yán)重異常。
二、可能導(dǎo)致血糖升高的因素
1. 糖尿病
- 1 型糖尿病：這是一種自身免疫性疾病，青少年體內(nèi)的免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊并破壞了胰腺中的胰島 β 細(xì)胞，使得胰島素分泌絕對(duì)不足。胰島素就像一把 “鑰匙”，能幫助血糖進(jìn)入細(xì)胞中被利用，胰島素缺乏時(shí)，血糖無(wú)法正常進(jìn)入細(xì)胞，就會(huì)導(dǎo)致血糖升高。1 型糖尿病通常起病較急，除了血糖升高，還可能伴有多飲、多尿、多食但體重減輕等癥狀。
- 2 型糖尿病：近年來(lái)，青少年 2 型糖尿病的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。主要與肥胖、運(yùn)動(dòng)量不足、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。肥胖會(huì)使身體細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性降低，胰島素雖然在分泌，但不能有效地發(fā)揮降血糖作用，進(jìn)而造成血糖升高。2 型糖尿病癥狀可能不典型，有的青少年可能僅在體檢或因其他疾病就醫(yī)時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖異常。
2. 飲食因素
中午若食用大量高糖食物，如糖果、甜飲料、蛋糕等，或者攝入過(guò)多精制碳水化合物，像白米飯、白面包，這些食物在體內(nèi)會(huì)迅速被分解為葡萄糖進(jìn)入血液，導(dǎo)致血糖短時(shí)間內(nèi)急劇上升。例如，一瓶 500 毫升的普通可樂(lè)，含糖量約為 50 克，相當(dāng)于 12.5 茶匙糖，飲用后可顯著升高血糖。
3. 應(yīng)激狀態(tài)
身體處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，如感染發(fā)熱、受到外傷、情緒劇烈波動(dòng)（如極度緊張、焦慮、憤怒等），體內(nèi)會(huì)分泌一些升高血糖的激素，如腎上腺素、皮質(zhì)醇等。這些激素會(huì)促使肝臟釋放儲(chǔ)存的葡萄糖，并抑制胰島素的作用，從而導(dǎo)致血糖升高。例如，青少年在面臨重要考試壓力時(shí)，血糖可能會(huì)有所上升。
4. 其他疾病及藥物影響
- 其他疾病：一些內(nèi)分泌疾病，如庫(kù)欣綜合征，體內(nèi)會(huì)分泌過(guò)多的皮質(zhì)醇激素，而皮質(zhì)醇有升高血糖的作用；肢端肥大癥患者，由于生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多，也會(huì)干擾糖代謝，引起血糖升高。某些遺傳性疾病，如青少年發(fā)病的成人型糖尿?。∕ODY），是由單基因遺傳缺陷導(dǎo)致的特殊類型糖尿病。
- 藥物因素：如果青少年因其他疾病正在服用某些藥物，也可能影響血糖。例如，長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素類藥物（如潑尼松等），會(huì)增加肝糖原輸出，降低外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，從而導(dǎo)致血糖升高。
青少年中午血糖 18.2mmol/L 是一個(gè)需要嚴(yán)肅對(duì)待的情況。一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)盡快就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，如空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗(yàn)、C 肽釋放試驗(yàn)等，以明確病因，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。無(wú)論何種原因?qū)е碌母哐?，保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息等，對(duì)血糖的控制和身體健康都至關(guān)重要。
