80%的急性腰扭傷患者通過(guò)規(guī)范康復(fù)治療可在2-4周內(nèi)恢復(fù)功能
急性腰扭傷是腰部肌肉、韌帶或筋膜因突然超負(fù)荷或不當(dāng)發(fā)力導(dǎo)致的急性損傷，常伴隨劇烈疼痛、活動(dòng)受限及局部炎癥反應(yīng)。廣東江門地區(qū)的康復(fù)科通過(guò)結(jié)合物理治療、運(yùn)動(dòng)療法及個(gè)性化指導(dǎo)，有效促進(jìn)患者功能恢復(fù)并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
一、病因與風(fēng)險(xiǎn)因素
急性損傷機(jī)制
突發(fā)性彎腰、扭轉(zhuǎn)動(dòng)作（如搬運(yùn)重物、運(yùn)動(dòng)失誤）導(dǎo)致腰肌纖維撕裂或小關(guān)節(jié)紊亂。
肌肉過(guò)度收縮或姿勢(shì)失控引發(fā)韌帶拉傷。
高危人群
人群類型 風(fēng)險(xiǎn)特征 體力勞動(dòng)者 長(zhǎng)期負(fù)重或重復(fù)性腰部動(dòng)作 運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者 熱身不足或動(dòng)作不規(guī)范 中老年群體 肌肉退化、骨質(zhì)疏松增加損傷概率 誘發(fā)因素
環(huán)境因素：濕滑地面、不平整工作臺(tái)。
個(gè)體因素：核心肌群力量不足、既往腰部病史。
二、診斷與評(píng)估
臨床檢查
疼痛定位：腰肌壓痛、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。
功能測(cè)試：直腿抬高試驗(yàn)、腰部屈伸活動(dòng)度測(cè)量。
影像學(xué)輔助
檢查類型 適用場(chǎng)景 優(yōu)勢(shì)與局限 X光 排除骨折或關(guān)節(jié)脫位 快速但無(wú)法顯示軟組織損傷 MRI 懷疑椎間盤或神經(jīng)損傷 精確但成本較高
三、康復(fù)治療方案
急性期處理（損傷后48小時(shí)內(nèi)）
RICE原則：休息（Rest）、冰敷（Ice）、加壓包扎（Compression）、抬高患肢（Elevation）。
藥物干預(yù)：非甾體抗炎藥（NSAIDs）緩解炎癥。
物理治療
治療方式 作用機(jī)制 適用階段 超聲波 促進(jìn)血液循環(huán)、減輕水腫 急性期至恢復(fù)期 中頻電療 松解肌肉痙攣、鎮(zhèn)痛 恢復(fù)期 運(yùn)動(dòng)療法
核心穩(wěn)定訓(xùn)練：橋式、鳥狗式強(qiáng)化腰腹肌群。
柔韌性訓(xùn)練：腘繩肌拉伸、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)。
四、預(yù)防與日常管理
姿勢(shì)教育：指導(dǎo)正確搬運(yùn)姿勢(shì)及坐姿調(diào)整。
強(qiáng)化訓(xùn)練：每周2-3次核心力量訓(xùn)練（如平板支撐）。
環(huán)境優(yōu)化：使用腰部支撐墊、避免長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)。
急性腰扭傷的康復(fù)需綜合醫(yī)學(xué)干預(yù)與患者主動(dòng)參與。廣東江門地區(qū)的康復(fù)科通過(guò)精準(zhǔn)評(píng)估、階梯式治療方案及預(yù)防指導(dǎo)，顯著提升患者生活質(zhì)量，減少慢性化風(fēng)險(xiǎn)。早期科學(xué)應(yīng)對(duì)是恢復(fù)關(guān)鍵，而長(zhǎng)期肌肉功能維護(hù)則能有效預(yù)防復(fù)發(fā)。
