約60%-70%的多發(fā)性硬化患者通過系統(tǒng)康復(fù)可顯著改善運(yùn)動(dòng)功能和日常生活能力。
多發(fā)性硬化（MS）是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性炎性脫髓鞘疾病，江蘇連云港地區(qū)依托三甲醫(yī)院康復(fù)科和專科康復(fù)中心，形成了以藥物干預(yù)為基礎(chǔ)、神經(jīng)功能重塑為核心的階梯化康復(fù)體系。該體系針對(duì)MS導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)障礙、感覺異常、疲勞等癥狀，結(jié)合物理治療、作業(yè)治療及心理支持，顯著提升患者長(zhǎng)期預(yù)后。
一、康復(fù)評(píng)估與個(gè)性化方案
基線評(píng)估
EDSS量表（擴(kuò)展殘疾狀態(tài)量表）為核心工具，分級(jí)如下：
EDSS評(píng)分 功能障礙程度 康復(fù)重點(diǎn) 0-2.5 輕度 平衡訓(xùn)練、耐力提升 3-5.5 中度 步態(tài)矯正、抗痙攣管理 ≥6 重度 輔助器具適配、呼吸訓(xùn)練 輔以肌電圖和MRI評(píng)估病灶活動(dòng)性。
多學(xué)科協(xié)作
團(tuán)隊(duì)涵蓋神經(jīng)科醫(yī)師、康復(fù)治療師、心理醫(yī)師，每月調(diào)整方案。
二、核心康復(fù)技術(shù)
物理治療
- 水療：利用浮力減輕負(fù)重，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
- 功能性電刺激：針對(duì)足下垂，刺激腓總神經(jīng)提升步態(tài)穩(wěn)定性。
作業(yè)治療
通過適應(yīng)性設(shè)備（如防抖餐具）訓(xùn)練進(jìn)食、書寫等精細(xì)動(dòng)作。
心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法緩解抑郁，團(tuán)體治療增強(qiáng)社會(huì)支持。
三、地區(qū)特色與資源
- 連云港市第一人民醫(yī)院康復(fù)科
配備機(jī)器人輔助步態(tài)訓(xùn)練系統(tǒng)，年接診MS患者超200例。
- 社區(qū)康復(fù)網(wǎng)絡(luò)
與6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)動(dòng)，提供居家康復(fù)指導(dǎo)。
MS康復(fù)需長(zhǎng)期堅(jiān)持，江蘇連云港通過整合院內(nèi)院外資源，顯著降低患者復(fù)發(fā)率和致殘率。早期介入和家庭參與是提升療效的關(guān)鍵因素。
