海南文昌康復科上門服務已覆蓋試點社區(qū)
海南文昌部分社區(qū)已試點家庭病床服務，為符合條件患者提供上門康復治療，涵蓋診療、護理、中醫(yī)理療等多項內(nèi)容。
一、政策支持與覆蓋范圍
- 1.試點社區(qū)啟動文昌市鳳城鎮(zhèn)文昌社區(qū)被列為全縣首家“家庭病床”試點社區(qū)，依托城關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務中心提供上門服務。服務對象為診斷明確、病情穩(wěn)定且行動不便的患者，如中風癱瘓康復期、惡性腫瘤晚期、骨折需長期治療者。
- 2.政策依據(jù)泉州市醫(yī)療保障局安溪分局與衛(wèi)生健康局聯(lián)合發(fā)布通知，明確家庭病床服務納入醫(yī)保支付范圍?！逗Ｄ鲜♂t(yī)療服務價格(2021版)》為工傷康復服務項目提供價格指導。
二、服務項目與內(nèi)容
| 服務類型 | 具體項目 | 覆蓋人群 |
|---|---|---|
| 基礎(chǔ)診療 | 定期查體、處方開具、檢查化驗（如血常規(guī)、心電圖、床旁超聲） | 慢性病、術(shù)后恢復期患者 |
| 中醫(yī)治療 | 針灸、推拿、艾灸等非藥物療法 | 需中醫(yī)康復的工傷或老年患者 |
| 護理服務 | 導管護理、壓瘡護理、霧化吸入、導尿 | 失能或長期臥床患者 |
| 康復治療 | 物理治療（PT）、作業(yè)治療（OT）、言語治療（ST） | 卒中后康復、骨科術(shù)后患者 |
| 藥學服務 | 用藥指導、藥物咨詢 | 需長期用藥管理的患者 |
三、申請條件與流程
- 年齡≥70周歲且行動不便者 。
- 符合《海南省工傷康復服務項目及支付標準(2022年版)》中基本服務類或鼓勵服務類項目覆蓋范圍 。
- 由家庭醫(yī)生團隊評估后，通過社區(qū)服務中心提交建床申請 。
- 工傷職工需經(jīng)工傷醫(yī)療（康復）協(xié)議機構(gòu)備案 。
1.準入標準
2.申請流程
四、費用與醫(yī)保覆蓋
| 費用類型 | 標準 | 醫(yī)保政策 |
|---|---|---|
| 家庭病床建床費 | 按閩醫(yī)?！?020〕100號文件執(zhí)行 | 住院醫(yī)保支付政策 |
| 工傷康復項目 | 基本服務類：公立醫(yī)院按一類/二類/三類價執(zhí)行（不得上浮） 鼓勵服務類：協(xié)議機構(gòu)自主定價（備案后支付） | 工傷保險按項目支付 |
| 上門服務費 | 醫(yī)療機構(gòu)自主定價 | 暫不納入醫(yī)保支付 |
五、實施機構(gòu)與監(jiān)管
- 文昌試點：由城關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務中心主導，整合家庭醫(yī)生團隊資源 。
- 工傷康復：需與省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委備案的協(xié)議機構(gòu)合作 。
- 保留完整服務記錄及費用清單，杜絕虛構(gòu)服務、分解收費等違規(guī)行為 。
- 村衛(wèi)生室開展中醫(yī)適宜技術(shù)需配備合規(guī)設(shè)備及人員 。
1.服務主體
2.監(jiān)管要求
海南文昌通過家庭病床試點為行動不便患者提供上門康復服務，涵蓋診療、護理、康復治療等多項內(nèi)容，費用納入醫(yī)?；蚬ｋU支付，政策支持力度逐步加強。符合條件的居民可通過社區(qū)服務中心或協(xié)議機構(gòu)申請服務。
