約10%-30%的帶狀皰疹患者會發(fā)展為后神經痛，其中60歲以上人群發(fā)生率高達50%。

帶狀皰疹后神經痛（PHN）是皰疹病毒損傷神經后引發(fā)的慢性疼痛，常見于胸背部、腰骶部，表現為持續(xù)性灼燒、刺痛或電擊樣痛。福建泉州的康復科通過多學科聯合診療（MDT），結合藥物、物理治療及中醫(yī)特色療法，顯著改善患者生活質量。

一、疾病機制與高危因素

1. 病理機制

   • 病毒殘留：水痘-帶狀皰疹病毒潛伏于神經節(jié)，復發(fā)時破壞神經纖維。
   • 中樞敏化：疼痛信號持續(xù)傳導導致脊髓和大腦異常調控。

2. 高危人群

   風險因素	具體表現	預防建議
   年齡≥60歲	免疫力下降，修復能力減弱	接種重組帶狀皰疹疫苗
   急性期疼痛劇烈	皮疹伴重度疼痛	早期介入抗病毒治療
   糖尿病	神經代謝異常	控制血糖，定期神經篩查

二、福建泉州康復科特色診療

1. 藥物治療

   • 一線選擇：加巴噴丁、普瑞巴林調節(jié)神經信號，聯合局部利多卡因貼劑。
   • 二線方案：阿片類藥物（如曲馬多）用于難治性病例，需嚴格監(jiān)測副作用。

2. 非藥物療法

   • 物理治療：經皮電刺激（TENS）、超聲波促進神經修復。
   • 中醫(yī)技術：針灸選取夾脊穴、阿是穴，配合拔罐祛瘀通絡。

三、患者管理與長期康復

1. 疼痛日記：記錄發(fā)作頻率、強度及觸發(fā)因素，輔助調整治療方案。
2. 心理支持：認知行為療法緩解焦慮抑郁，降低疼痛敏感度。

帶狀皰疹后神經痛的康復需個體化策略，早期干預和綜合治療是關鍵。泉州康復科通過整合現代醫(yī)學與傳統(tǒng)療法，幫助患者逐步恢復功能，重獲生活信心。