肩袖損傷康復(fù)周期通常為3-6個(gè)月,嚴(yán)重者可能需要6-12個(gè)月。
肩袖損傷是江蘇宿遷康復(fù)科常見(jiàn)疾病,通過(guò)科學(xué)康復(fù)治療可顯著改善肩關(guān)節(jié)功能,恢復(fù)日常生活能力。
一、肩袖損傷的基礎(chǔ)知識(shí)
定義與病因
肩袖損傷指肩關(guān)節(jié)周圍肌腱(岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌)的撕裂或炎癥,多因外傷(如跌倒、提重物)或退行性病變(年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期勞損)引起。臨床表現(xiàn)
- 疼痛:夜間加重,抬手、梳頭時(shí)加劇
- 活動(dòng)受限:外展、上舉、內(nèi)外旋困難
- 肌肉萎縮:慢性患者可見(jiàn)肩部肌肉萎縮
診斷方法
檢查方式 優(yōu)勢(shì) 局限性 MRI 清晰顯示肌腱撕裂程度 費(fèi)用較高 超聲 動(dòng)態(tài)觀察,無(wú)輻射 操作者依賴性強(qiáng) X線 排除骨折、關(guān)節(jié)炎 無(wú)法直接顯示軟組織損傷
二、江蘇宿遷康復(fù)科的治療方案
非手術(shù)治療
適用于輕度撕裂或術(shù)后早期,包括:- 物理治療:冷熱敷、超聲波、激光
- 運(yùn)動(dòng)療法:鐘擺運(yùn)動(dòng)、肩關(guān)節(jié)牽拉
- 藥物治療:非甾體抗炎藥(如布洛芬)
手術(shù)治療
適用于完全撕裂或保守治療無(wú)效者:手術(shù)方式 適用情況 恢復(fù)時(shí)間 關(guān)節(jié)鏡修復(fù) 中小型撕裂 3-6個(gè)月 開(kāi)放手術(shù) 大型或復(fù)合撕裂 6-12個(gè)月 康復(fù)訓(xùn)練分期
- 早期(0-6周):制動(dòng)、被動(dòng)活動(dòng)
- 中期(6-12周):主動(dòng)輔助訓(xùn)練、肌力練習(xí)
- 后期(12周后):抗阻訓(xùn)練、功能性恢復(fù)
三、康復(fù)效果與預(yù)防
康復(fù)效果評(píng)估
- 疼痛評(píng)分(VAS):從7-10分降至0-3分
- 功能評(píng)分(Constant-Murley):從30分提升至80分以上
預(yù)防措施
- 避免過(guò)度負(fù)重和重復(fù)性動(dòng)作
- 加強(qiáng)肩袖肌群力量訓(xùn)練
- 運(yùn)動(dòng)前熱身,后拉伸
肩袖損傷的康復(fù)需要個(gè)性化方案與患者配合,江蘇宿遷康復(fù)科通過(guò)多學(xué)科協(xié)作,幫助患者逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能,重返正常生活。