老年人晚餐后血糖15.8毫摩每升是比較嚴(yán)重的高血糖狀態(tài)
老年人晚餐后血糖達(dá)到15.8毫摩每升，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)和理想控制范圍。這可能由多種因素引起，長(zhǎng)期處于這種高血糖狀態(tài)會(huì)帶來諸多健康風(fēng)險(xiǎn)，需要積極采取措施進(jìn)行降糖治療。
一、血糖標(biāo)準(zhǔn)
- 正常范圍：老年人飯后兩個(gè)小時(shí)血糖正常值應(yīng)低于7.8毫摩爾每升。對(duì)于糖尿病患者，餐后兩小時(shí)血糖水平理想狀態(tài)是控制在7.8毫摩每升左右，年齡較大者控制標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)放寬，但最好不超過10毫摩每升。
- 異常界定：當(dāng)餐后兩小時(shí)血糖≥7.8mmol/L時(shí)，提示出現(xiàn)血糖升高；≥11.1mmol/L則達(dá)到診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)。
二、原因分析
- 生理因素：隨著年齡增長(zhǎng)，老年人胰島功能逐漸減退，胰島素分泌減少，肝糖異生及外周組織對(duì)葡萄糖的攝取利用減少，導(dǎo)致糖耐量減低，糖尿病發(fā)生率增高。
- 飲食因素：晚餐主食吃過多，或食用大量含糖量高的食物，如甜點(diǎn)、飲料等，會(huì)使血糖快速上升。很多老人喜歡晚餐時(shí)喝粥，這也可能對(duì)血糖產(chǎn)生不利影響。
- 運(yùn)動(dòng)因素：飯后缺乏運(yùn)動(dòng)，身體消耗的能量減少，葡萄糖不能及時(shí)被利用，從而導(dǎo)致血糖升高。
- 疾病因素：本身患有糖尿病，病情控制不佳；或存在應(yīng)激性反應(yīng)，如急性腦血管病、冠心病發(fā)作、感染等，都可能導(dǎo)致血糖升高。
- 藥物因素：使用皮質(zhì)類固醇等激素類藥物，可能影響血糖代謝，導(dǎo)致血糖升高。
三、健康風(fēng)險(xiǎn)
| 健康風(fēng)險(xiǎn) | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 糖尿病并發(fā)癥 | 長(zhǎng)期高血糖可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病足、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腎衰竭和尿毒癥。 |
| 心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加 | 持續(xù)的高血糖狀態(tài)會(huì)增加心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，影響患者的生活質(zhì)量和壽命。 |
四、應(yīng)對(duì)措施
- 飲食調(diào)整：減少主食的量，主食盡量粗細(xì)搭配，避免食用油炸食物和甜食，控制飲食總熱量。晚餐時(shí)可選擇喝溫水、蔬菜湯或雞蛋湯，避免喝粥。
- 運(yùn)動(dòng)療法：飯后適當(dāng)活動(dòng)，如散步、慢跑等，有助于消耗能量，降低血糖水平。
- 藥物治療：必要時(shí)調(diào)整降糖治療的方案或降糖藥物的劑量。對(duì)于已確診糖尿病的患者，通常需遵循醫(yī)生建議使用藥物治療，如鹽酸二甲雙胍，或注射胰島素等。若對(duì)藥物過敏則禁用。
- 定期監(jiān)測(cè)：定期監(jiān)測(cè)血糖變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
老年人晚餐后血糖15.8毫摩每升是一種需要引起重視的高血糖狀態(tài)，可能由多種因素導(dǎo)致。了解血糖異常的原因和風(fēng)險(xiǎn)，采取合理的應(yīng)對(duì)措施，對(duì)于控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥、保障老年人的健康至關(guān)重要。
