崇左兒科醫(yī)院
崇左兒科醫(yī)院作為地區(qū)重要的兒童醫(yī)療中心，致力于為0-18歲兒童提供全面、專業(yè)、安全的醫(yī)療服務(wù)。該機構(gòu)集疾病診療、預防保健、健康教育于一體，覆蓋新生兒科、呼吸與感染科、消化與營養(yǎng)科、神經(jīng)與發(fā)育行為科等多個核心?？?，通過標準化流程和先進設(shè)備保障兒童健康。
一、 兒童常見疾病的識別與管理
在基層醫(yī)療實踐中，準確識別并科學管理兒童常見病是保障其健康成長的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。崇左兒科醫(yī)院依托區(qū)域資源優(yōu)勢，構(gòu)建了以臨床路徑為基礎(chǔ)的疾病管理體系。
呼吸道感染的分類與處理 呼吸道感染占兒科門診量的40%以上，主要分為上感、支氣管炎和肺炎三類。早期識別癥狀差異有助于及時干預。
類型 主要癥狀 病程特點 推薦干預方式 上呼吸道感染 流涕、咽痛、低熱 自限性，3-5天緩解 對癥支持、多飲水 支氣管炎 咳嗽加劇、喘息、中度發(fā)熱 持續(xù)約7-10天 霧化治療、抗炎藥物 肺炎 高熱不退、呼吸急促、肺部啰音 可能持續(xù)2周以上 抗生素治療、住院觀察 消化系統(tǒng)疾病的鑒別診斷 嬰幼兒腹瀉、功能性腹痛及胃食管反流是門診高頻問題。糞便性狀、排便頻率與伴隨癥狀是鑒別重點。
- 感染性腹瀉：常伴發(fā)熱、黏液便，需注意脫水征象。
- 乳糖不耐受：攝入乳制品后出現(xiàn)泡沫樣稀便，排氣增多。
- 腸易激綜合征（IBS）：學齡兒童多見，腹痛與排便相關(guān)，無器質(zhì)性病變。
過敏性疾病的長期管理 過敏性疾病呈逐年上升趨勢，涉及皮膚、呼吸及消化多個系統(tǒng)。建立個體化隨訪檔案至關(guān)重要。
在崇左兒科醫(yī)院，所有確診哮喘或過敏性鼻炎患兒均納入慢病管理系統(tǒng)，定期評估控制水平，并根據(jù)《兒童哮喘行動計劃》調(diào)整用藥方案。
二、 兒童生長發(fā)育監(jiān)測體系
科學的生長發(fā)育評估不僅能發(fā)現(xiàn)潛在疾病，也為早期干預提供依據(jù)。崇左兒科醫(yī)院采用世界衛(wèi)生組織（WHO）標準曲線圖進行動態(tài)追蹤。
體格發(fā)育三大指標 身高、體重、頭圍是反映兒童生長狀態(tài)的核心參數(shù)。測量應(yīng)標準化操作，避免誤差。
正常發(fā)育曲線呈現(xiàn)連續(xù)、穩(wěn)定增長趨勢。若某項指標跨過兩個主百分位線（如從P75降至P25），則提示需深入排查病因。
神經(jīng)心理發(fā)育篩查 發(fā)育遲緩可能影響語言、運動、社交等多個領(lǐng)域。使用ASQ（年齡與發(fā)育階段問卷）等工具可在社區(qū)層面實現(xiàn)初篩。
篩查陽性者轉(zhuǎn)診至崇左兒科醫(yī)院神經(jīng)與發(fā)育行為科，進一步完成GESell發(fā)育量表測評及必要影像學檢查。
青春期發(fā)育評估 性早熟與青春期延遲日益受到關(guān)注。醫(yī)生依據(jù)骨齡片、激素水平及第二性征發(fā)育順序綜合判斷。
判斷中樞性性早熟的關(guān)鍵在于GnRH激發(fā)試驗結(jié)果是否達到診斷閾值，此項檢測已在崇左兒科醫(yī)院常規(guī)開展。
三、 家庭養(yǎng)育中的健康促進策略
醫(yī)療干預之外，家庭環(huán)境對兒童健康具有深遠影響。崇左兒科醫(yī)院開設(shè)家長課堂，普及科學育兒知識。
合理膳食結(jié)構(gòu)構(gòu)建 不同年齡段兒童能量與營養(yǎng)素需求各異。輔食添加應(yīng)遵循由單一到多樣、由稀到稠原則。
避免過早攝入高鹽、高糖食品，預防肥胖及相關(guān)代謝疾病。對于挑食兒童，可采用“小份量多次嘗試”策略改善進食行為。
睡眠衛(wèi)生習慣培養(yǎng) 學齡前兒童每日推薦睡眠時間為10-13小時。規(guī)律作息、睡前程序固定有助于提升睡眠質(zhì)量。
減少屏幕暴露時間，尤其睡前一小時禁用電子設(shè)備，已被證實可顯著改善入睡困難問題。
疫苗接種與傳染病防控 國家免疫規(guī)劃疫苗按時接種率是衡量公共衛(wèi)生水平的重要指標。崇左兒科醫(yī)院設(shè)立專屬接種門診，實行預約制服務(wù)。
同時加強流感、手足口病等季節(jié)性傳染病宣教，指導家庭落實通風、洗手、隔離等非藥物干預措施。
良好的醫(yī)療支持與科學的家庭照護相結(jié)合，才能真正實現(xiàn)兒童全周期健康管理。崇左兒科醫(yī)院將持續(xù)優(yōu)化服務(wù)體系，推動區(qū)域兒童健康水平穩(wěn)步提升。
