青少年睡前血糖14.0mmol/L明顯高于正常范圍，可能是多種因素導(dǎo)致的
青少年睡前血糖達(dá)到14.0mmol/L是一個需要關(guān)注的情況，正常青少年睡前血糖一般應(yīng)在3.9 - 6.1mmol/L之間。血糖值如此之高，可能涉及飲食、疾病、藥物以及身體自身調(diào)節(jié)等多方面的原因。下面將詳細(xì)介紹可能的原因及應(yīng)對辦法。
（一）可能的原因
- 飲食因素
- 晚餐進(jìn)食量過大，尤其是過多食用了甜食、高碳水化合物食物，會致使血液中的葡萄糖含量迅速升高。體內(nèi)分泌的胰島素對于所攝入的葡萄糖分解不及時，就會在睡前使血糖呈現(xiàn)出偏高的情況。例如晚餐吃了大量蛋糕、米飯等。
- 晚餐后不通過運(yùn)動消耗葡萄糖，并且又在睡前進(jìn)行加餐，也會讓血糖明顯升高。
- 疾病因素
- 糖尿病：青少年出現(xiàn)血糖升高，可能是飲食過量、體重增加、肥胖導(dǎo)致的二型糖尿??；也有可能是在遺傳易感性的基礎(chǔ)上，在病毒感染誘因引發(fā)的自身免疫功能紊亂，出現(xiàn)的一型糖尿病。如果是糖尿病患者，口服或者注射胰島素的藥效持續(xù)得比較短，在餐后血糖會有所下降，藥效減弱后睡前血糖就會升高。
- 胰島β細(xì)胞功能不足：導(dǎo)致胰島素分泌減少，無法有效控制晚間的高血糖。
- 身體調(diào)節(jié)因素
- 若本身血糖基礎(chǔ)就比較高，白天血糖控制不佳，不進(jìn)行控制與治療，睡前血糖也不會下降。
- 存在夜間低血糖現(xiàn)象，可能導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多，從而對抗胰島素的作用，引起血糖反跳性的升高。
- 藥物因素：目前胰島素劑量尚未調(diào)整合適，也可能造成睡前血糖偏高。
（二）高血糖的危害 當(dāng)血糖含量超過14mmol/L時，不論在餐后兩小時后還是在未進(jìn)食空腹都是屬于較高的血糖，會對患者機(jī)體造成損害。
| 危害類型 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 胰島細(xì)胞損害 | 刺激胰島細(xì)胞，可導(dǎo)致胰島細(xì)胞功能受損，代謝紊亂，導(dǎo)致胰島素進(jìn)行性減少，一旦胰島素減少，將導(dǎo)致血糖含量的升高，病情加重 |
| 糖尿病癥狀明顯 | 血糖升高過高，糖尿病的癥狀越來越明顯，可出現(xiàn)多飲、多食、多尿，體重減輕的癥狀，嚴(yán)重的可造成機(jī)體電解質(zhì)平衡紊亂，代謝失調(diào) |
| 并發(fā)癥風(fēng)險 | 若高血糖不及時控制，將會出現(xiàn)酮癥酸中毒，有大幾率產(chǎn)生各種感染，造成各種血管、器官的病變 |
（三）應(yīng)對措施
- 飲食調(diào)整：減少高糖高熱量食物的攝入，控制食物攝入量，增加蔬果及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入。睡覺前應(yīng)嚴(yán)格控制糖分?jǐn)z入，用餐過程中也應(yīng)細(xì)嚼慢咽，避免暴飲暴食。
- 運(yùn)動干預(yù)：適當(dāng)增加運(yùn)動量，幫助身體更好地利用血糖，以達(dá)到控制血糖的目的。比如每天進(jìn)行30分鐘以上的快走、游泳等運(yùn)動。
- 藥物治療：如果是糖尿病患者，需要進(jìn)一步明確血糖升高的病因，可以進(jìn)行胰島素自身抗體檢查、胰島素功能的測定以及葡萄糖耐量試驗，明確糖尿病的診斷，然后選擇對癥治療的辦法。如果是一型糖尿病，需要使用胰島素控制血糖；如果是二型糖尿病，首選二甲雙胍，也可使用其他降糖藥，如阿卡波糖抑制劑、DPP - 4抑制劑、SLGT2抑制劑等，但藥物選擇需要有專家指導(dǎo)。
- 血糖監(jiān)測：定期進(jìn)行血糖監(jiān)測，密切關(guān)注血糖變化，并及時咨詢醫(yī)生，調(diào)整治療方案。
青少年睡前血糖達(dá)到14.0mmol/L是一個需要重視的問題，涉及多種可能的原因和危害。家長和青少年自身都應(yīng)關(guān)注血糖情況，通過合理的飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動以及必要的藥物治療和血糖監(jiān)測，來控制血糖水平，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，保障青少年的身體健康。
