極其不正常,屬于嚴重高血糖
小孩夜間血糖達到26.6 mmol/L遠超正常范圍,可能是糖尿病酮癥酸中毒(DKA)等急癥的表現(xiàn),需立即就醫(yī)干預。
一、兒童血糖正常范圍與異常界定
血糖標準對比
以下為不同年齡段兒童血糖參考值(單位:mmol/L):年齡段 空腹血糖 餐后2小時血糖 夜間血糖 1-6歲 3.9-5.6 ≤7.8 3.9-6.1 7-12歲 3.9-5.8 ≤7.8 3.9-6.1 青少年 3.9-6.1 ≤7.8 3.9-7.0 26.6 mmol/L為正常值的4倍以上,屬危急值。 高血糖分級
血糖值 (mmol/L) 嚴重程度 風險等級 7.0-11.1 輕度升高 需觀察調整 11.1-16.7 中度 潛在并發(fā)癥 >16.7 重度 急性代謝危象
二、26.6 mmol/L的可能原因與緊急風險
病因分析
- Ⅰ型糖尿病:胰島素絕對缺乏,占兒童糖尿病的90%。
- 感染或應激:如肺炎、外傷引發(fā)血糖驟升。
- 藥物/飲食失誤:胰島素漏注或大量高糖食物。
直接危害
短期風險 長期風險 脫水與電解質紊亂 視網(wǎng)膜病變 酮癥酸中毒 腎衰竭 意識障礙或昏迷 心血管疾病
三、緊急處理與長期管理
就醫(yī)流程
- 立即送急診:檢測血酮、電解質及動脈血氣。
- 靜脈補液:糾正脫水,小劑量胰島素靜滴。
- 動態(tài)監(jiān)測:每小時測血糖,防止低血糖反跳。
預防策略
措施 執(zhí)行要點 血糖監(jiān)測 每日4次(含夜間) 胰島素方案 基礎+餐前注射或胰島素泵 飲食教育 碳水化合物計數(shù)法,限糖 家庭應急培訓 識別DKA癥狀,備胰高血糖素
夜間血糖失控常反映胰島素劑量不足或生活規(guī)律紊亂,需內分泌專科制定個體化方案。早干預可避免器官損傷,維持正常生長發(fā)育。