1-3年
肩周炎（俗稱“凍結肩”）是一種以肩關節(jié)疼痛和活動受限為特征的慢性疾病，多發(fā)于40歲以上人群，女性發(fā)病率高于男性。甘肅定西地區(qū)因氣候干燥、勞動強度較大等因素，康復科通過綜合療法可有效緩解癥狀并恢復關節(jié)功能。
一、病因與高危因素
年齡相關退變
關節(jié)囊纖維化及韌帶彈性下降是主要病理改變，50歲左右為高發(fā)年齡段。慢性勞損
長期重復性肩部動作（如農(nóng)耕、搬運）或突然外傷易誘發(fā)炎癥。全身性疾病關聯(lián)
糖尿病、甲狀腺功能異常患者發(fā)病率較常人高2-3倍。
二、臨床診斷標準
癥狀表現(xiàn)
疼痛期（持續(xù)2-9個月）：夜間痛加劇，影響睡眠
凍結期（4-12個月）：關節(jié)活動度顯著下降
解凍期（1-3年）：癥狀逐步緩解
體格檢查
主動與被動活動均受限（外旋＞內(nèi)旋＞外展）
壓痛點集中于肱骨大結節(jié)及肩峰下間隙
影像學輔助
X線排除骨質增生，MRI可顯示關節(jié)囊增厚（厚度＞4mm為異常）。
三、康復治療方案對比
| 治療方式 | 適用階段 | 療程周期 | 有效率 | 注意事項 |
|---|---|---|---|---|
| 物理治療 | 疼痛期/凍結期 | 8-12周 | 75%-85% | 需持續(xù)進行關節(jié)松動術 |
| 藥物干預 | 急性疼痛期 | 2-4周 | 60%-70% | 非甾體抗炎藥需監(jiān)測胃黏膜 |
| 關節(jié)腔注射 | 中重度活動受限 | 單次注射 | 80%-90% | 3個月內(nèi)不超過3次 |
| 手術治療 | 保守治療無效 | 術后3-6月 | 95%以上 | 需配合術后康復訓練 |
四、預防與功能維護
關節(jié)活動訓練
每日進行鐘擺運動（彎腰90°擺臂）和爬墻訓練（面向墻壁手指上移）。環(huán)境適應性調整
定西地區(qū)冬季需加強肩部保暖，避免冷刺激誘發(fā)肌肉痙攣。代謝疾病管理
糖尿病患者需嚴格控制血糖（HbA1c＜7%），降低肩袖病變風險。
甘肅定西康復科通過個性化評估制定階梯式治療方案，結合中醫(yī)推拿與現(xiàn)代運動療法，可縮短病程并改善生活質量。早期干預是防止關節(jié)永久性僵硬的關鍵。
