較為嚴(yán)重
64歲人群空腹血糖12.0mmol/L已超出正常范圍，通常意味著身體可能存在血糖調(diào)節(jié)異常的情況，有發(fā)展為糖尿病及引發(fā)相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，所以相對(duì)比較嚴(yán)重。以下將詳細(xì)分析這一情況。
（一）正常血糖范圍與判定
- 正常血糖界定 正常的空腹血糖水平應(yīng)在3.9 - 6.1mmol/L之間。這是人體在經(jīng)過(guò)至少8至10小時(shí)未進(jìn)食后，身體處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)下的血糖參考值。而64歲老人空腹血糖達(dá)到12.0mmol/L，遠(yuǎn)超正常范圍，表明血糖調(diào)節(jié)出現(xiàn)了明顯問(wèn)題。
- 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn) 當(dāng)空腹血糖值大于等于7.0mmol/L，或者隨機(jī)血糖大于等于11.1mmol/L，同時(shí)伴有糖尿病相關(guān)癥狀（如多飲、多食、多尿、體重減輕等），就可以診斷為糖尿病。該老人空腹血糖12.0mmol/L，已經(jīng)達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，有很大可能患有糖尿病。
（二）高血糖對(duì)64歲人群的危害
- 急性危害
- 酮癥酸中毒：當(dāng)血糖長(zhǎng)期處于較高水平，身體無(wú)法有效利用葡萄糖供能，就會(huì)開始分解脂肪，產(chǎn)生酮體。大量酮體在體內(nèi)積聚，會(huì)導(dǎo)致酮癥酸中毒，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸急促等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。
- 高滲高血糖綜合征：高血糖導(dǎo)致血液滲透壓升高，引起細(xì)胞內(nèi)脫水，患者可能出現(xiàn)意識(shí)障礙、昏迷等嚴(yán)重情況。
- 慢性危害
- 心血管疾病：長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，增加冠心病、心肌梗死、腦卒中等心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
- 腎臟疾病：高血糖會(huì)損害腎臟的微血管，引發(fā)糖尿病腎病，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腎衰竭。
- 神經(jīng)病變：影響神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致末梢神經(jīng)炎、植物神經(jīng)紊亂等，出現(xiàn)手腳麻木、疼痛、感覺(jué)異常等癥狀。
- 眼部病變：可引起視網(wǎng)膜病變，導(dǎo)致視力下降，甚至失明。
（三）影響64歲老人血糖的因素
| 影響因素 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 飲食因素 | 過(guò)多攝入高糖、高脂肪、高鹽食物，如糖果、油炸食品、腌制食品等，會(huì)導(dǎo)致血糖升高。而膳食纖維攝入不足，也不利于血糖的控制。 |
| 運(yùn)動(dòng)因素 | 隨著年齡增長(zhǎng)，老人運(yùn)動(dòng)量通常會(huì)減少。缺乏運(yùn)動(dòng)使身體對(duì)胰島素的敏感性降低，血糖難以被有效利用和代謝。 |
| 藥物因素 | 某些藥物可能影響血糖水平，如糖皮質(zhì)激素、利尿劑等。如果老人正在服用這些藥物，可能會(huì)導(dǎo)致血糖升高。 |
| 身體機(jī)能下降 | 64歲老人身體機(jī)能逐漸衰退，胰島β細(xì)胞功能也會(huì)有所下降，胰島素分泌不足或作用減弱，影響血糖的調(diào)節(jié)。 |
（四）應(yīng)對(duì)措施
- 飲食調(diào)理
- 遵循低鹽、低脂、低糖的飲食原則，減少富含淀粉的食物攝入，如饅頭、面條等，嚴(yán)格控制總熱量。
- 增加膳食纖維的攝入，多吃蔬菜（如芹菜、菠菜、西蘭花等）、水果（如蘋果、柚子、草莓等）、全谷物（如燕麥、糙米等）。
- 合理分配三餐，定時(shí)定量，避免暴飲暴食。
- 運(yùn)動(dòng)治療
- 根據(jù)老人的身體狀況選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、慢跑、太極拳等。
- 每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn)，避免過(guò)度勞累。
- 藥物治療
- 在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列齊特等口服降糖藥，或根據(jù)病情需要注射胰島素。
- 定期監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖情況調(diào)整藥物劑量。
- 定期體檢
定期進(jìn)行全面體檢，包括血糖、糖化血紅蛋白、肝腎功能、血脂、眼底等檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥。
64歲老人空腹血糖12.0mmol/L是一個(gè)需要引起重視的情況。它不僅提示血糖調(diào)節(jié)異常，還可能引發(fā)多種急性和慢性并發(fā)癥，嚴(yán)重影響老人的身體健康和生活質(zhì)量。通過(guò)合理的飲食控制、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、規(guī)范的藥物治療以及定期體檢等措施，可以有效控制血糖，降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。老人及其家屬應(yīng)密切關(guān)注血糖變化，積極采取應(yīng)對(duì)措施，保障老人的健康。
